* حمية غذائية للفشل الكلوي
* أنا مريض عمري 42 سنة اعاني من الفشل الكلوي المزمن منذ سنة، فهل هناك حمية غذائية خاصة بهذا المرض يمكن من خلالها تأخير تدهور حالة الكلية والجسم وبماذا تنصحونني؟
(أبو فهد ـ السعودية)
* الحمية الغذائية لمرضى الفشل الكلوي (القصور الكلوي) تتضمن ما يلي:
1 ـ حمية غذائية قليلة البوتاسيوم، حيث يتوجب على المريض تفادي تناول بعض المواد الغذائية الغنية بعنصر البوتاسيوم، اهمها الموز والبطيخ الاصفر، والحمضيات ومشتقاتها (العصير).
2 ـ حمية قليلة البروتين، حيث ينصح مريض القصور الكلوي بجرام واحد من البروتين لكل كيلوجرام من وزن الجسم.
3 ـ حمية قليلة الفوسفور مثل المشروبات الرطبة.
4 ـ حمية قليلة الصوديوم (ملح الطعام).
5 ـ عدم شرب المياه بإفراط.
ان القصور الكلوي هو نتيجة نهائية لعدد من الأمراض التي تصيب الانسان، حيث تصبح الكلية عاجزة عن القيام بوظائفها العديدة، ونخص بالذكر منها تصفية الدم من السموم الجائلة في الدم التي تنتج عن عمليات الاستقلاب الجارية في الجسم. اضافة الى هذه الوظيفة الرئيسية، تقوم الكلية بعدد من الوظائف الحيوية المهمة، منها 1 ـ ازالة السموم التي تنجم عن تناول الادوية 2 ـ افراز بعض الهورمونات المهمة مثل هورمون مولا الدم Erythro poietin، المسؤول عن حث نقي العظام على تصفيح الكريات الحمراء 3 ـ تنظيم ضغط الدم.
ان مرض القصور الكلوي (الفشل الكلوي) عادة ما ينجم عن أمراض جهازية أخرى اهمها الداء السكري وفرط ضغط الدم.
* سكر في البول
* هل وجود السكر في البول يعني أن الانسان مصاب بمرض السكري فأنا شاب عمري 22 سنة عندي زيادة في سكر البول، لكن سكر الدم طبيعي، فما هي هذه الحالة؟
(حسام ـ الرياض)
* تدعى الحالة التي تعاني منها بالسكري الكلوي المنشأ، اي ان الانابيب الكلوية الدقيقة لا تستطيع اعادة امتصاص السكر الموجود في البول بشكل كامل، لذلك يظهر السكر في البول. ففي الحالة العادية يعاد امتصاص السكر من السائل المرتشح من الانابيب الكلوية بشكل كامل.
تشاهد هذه الحالة عند الذين لديهم اضطرابات كلوية وبشكل طبيعي لدى بعض الرياضيين ويمكن ان تحدث لأسباب وراثية، او لدى بعض الذين لديهم اضطرابات غدية لديها القدرة على السيطرة على الانابيب الكلوية. وليس هناك علاقة بين سكر الجسم والسكر الموجود في البول في هذه الحالة. ولا نعتقد انك ستصاب بالسكري لدى الكبر، لكن ينصح في حالتك زيارة طبيب مختص بالغدد من أجل معرفة اسباب هذه الحالة واجراء بعض الفحوصات الكلوية والبولية الأخرى اللازمة لذلك.