الاستشارات الطبية

بإشراف الدكتور إسماعيل الخطيب

TT

* مخاطر البدانة

* أنا رجل وزني 140 كيلوجراما، وأعاني من آلام في المفاصل وصعوبة في التنفس، راجعت الطبيب فقال لي إنني لا أعاني من أي مرض عضوي حالياً، لكن هناك مخاطر يمكن أن اتعرض لها نتيجة لزيادة الوزن، وسؤالي هو: لماذا أعاني من هذه الأعراض وما هي مخاطر البدانة؟

(ف. م ـ السعودية).

* البدانة مرض بحد ذاته يمكن أن يؤدي إلى أعراض متعددة مثل ضيق التنفس وآلام المفاصل والشعور بالتعب السريع وقلة الحركة وآلام عضلية، وبالطبع جميع هذه الاعراض ناتجة عن زيادة ثقل الإنسان وضغط ذلك الثقل على المفاصل والقفص الصدري. ومخاطر البدانة عديدة جدا، لكن نذكر منها:

ـ زيادة نسبة حدوث السكتات الدماغية، وذلك ينتج عن ارتفاع الضغط الدموي الناتج عن ترسب الشحوم في جدران الأوعية.

ـ زيادة نسبة حدوث السكتات القلبية والجلطات لأن البدينين لديهم ترسبات دهنية وشحمية حول القلب وفي أوعيته الدموية.

ـ زيادة نسبة حدوث التهابات المفاصل التنكسية، خاصة مفصل الورك ومفصل الركبة، لأن ثقل الجسم يستند اليهما.

ـ زيادة نسبة حدوث السكري لدى البدينين أو ما يعرف بالسكري الكهلي، حيث ان نسبة الانسولين المطروحة من البنكرياس لا تكفي لنسبة السكر الموجودة في الدم لدى البدينين.

ـ ازدياد نسبة حدوث الفتوق البطنية وفتوق الحجاب الحاجز لدى البدينين ويحدث ذلك بسبب ازدياد ضغط البطن والصدر نتيجة لتراكم الشحوم.

ـ ازدياد التهابات الأوردة والخثرات الدموية.. الخ.

ـ العقم لدى النساء.

* كتلة في جدار البطن

* أنا سيدة أبلغ من العمر 50 عاما، أعاني من ثخانة في جلد البطن وأصبحت أشعر بوجود كتلة في جدار البطن، وهذه الكتلة أحياناً أشعر أنها كبيرة وأحياناً أخرى أشعر بها صغيرة، وأصبحت تؤلمني في الفترة الأخيرة، فبماذا تنصحونني؟

(س. أ ـ المغرب).

*من الشائع حدوث كتل في جدار البطن لدى النساء، وغالبية الكتل عبارة عن كتل شحمية لا تؤثر في الجسم، ونعتقد أن الألم لديك ربما يكون ناتجاً عن ضغط الكتلة بالثياب مثل حزام البطن. ومن ناحية اخرى، يجب عدم إهمال احتمال وجود فتق في جدار البطن، خاصة ان الكتلة تكبر وتصغر، ويمكن نفي هذا الاحتمال من خلال إجراء الفحص اللازم من قبل الطبيب. وبشكل عام، يخف فتق جدار البطن اذا اضطجع الإنسان، كما يزداد الضغط والسعال. بينما الكتلة الشحمية ليس لها علاقة بالمناورات السابقة. من ناحية اخرى، يجب التأكد من عدم وجود الأسباب الاخرى المؤدية لحدوث الكتل في جدار البطن مثل الأورام العضلية والأورام الليفية، وينصح في الكثير من الأحيان بأخذ عينة من الكتلة وفحصها من أجل التأكد من سلامة النسيج.

مؤشرات الكتل الخبيثة في جدار البطن تشمل ما يلي:

ـ التصاق الكتلة بالجلد والنسج الواقعة تحت الجلد.

ـ وجود انكماش في الطبقة الشحمية والنسج الجلدية.

ـ حدوث تقرح في الكتلة.

ـ ظهور عقد ليمفاوية ضخمة إما تحت الابطين او في منطقة العانة او التقاء الفخذين مع جدار البطن.

ما ننصحك به حالياً هو مراجعة طبيب مختص بالجراحة العامة من أجل تحديد مصدر كتلة البطن وإجراء المطلوب.