استشارات طبية

TT

بإشراف د. حسن محمد صندقجي* [email protected]

* خطر الرقص الخليجي > هل «طق الرقبة» كما نشاهد في بعض أنواع الرقص الخليجي النسائي ضار بالصحة؟

موضي ع ـ الدمام ـ نعم. ضار وخطير جداً على الصحة. وتحديداً عن بعض حركات الرقبة العنيفة كتموج الشعر مع الإيقاع السريع للموسيقى الخليجية. إن هناك العشرات من الحالات التي حصل فيها نزيف في الدماغ لدى صغار السن من النساء في منطقة الخليج. والغريب هو أن أطباء الأعصاب يتحدثون فيما بينهم عن هذا الأمر المعروف جداً لديهم دون نشر الوعي الطبي حوله. وهناك ما هو أكبر وهي عادة بعض الشباب أو الشابات بطق الرقبة كنوع من العبث والعادة. وما هو أعظم إحدى طرق العلاج الطبيعي التي أخذت رواجاً في وقت سابق كالموضة ثم انحسرت لحسن الحظ موجتها وأعني طريقة «الكاريو براكتر» chiropractic التي تعتمد على غرائب في تحريك وتمرين مفاصل الجسم مما لا علاقة له بالطب السليم. هذه الأمور كلها في التعامل الطائش مع الرقبة التي هي من أعضاء وأجزاء الجسم الحساسة تتسبب في تشرخات للأوعية الدموية التي تجري في الرقبة والتي تصدر من القلب وتمر داخل الرقبة في طريقها الى تغذية الدماغ, مما ينتج عنها حالات كثيرة من نزيف الدماغ الخطير جداً على حياة الإنسان. ومن أفضل من علق على حركات الرقبة هو الدكتور وويد سمث رئيس وحدة الأعصاب والأوعية الدموية بجامعة كاليفورنيا الأميركية وكثير من الباحثين في كندا. ولعلي أجد فرصة لأتحدث عن موضوع الرقبة ونزيف الدماغ نتيجة حركات الرقبة الطائشة بشكل موسع وأدق على ضوء الدراسات والنصائح الطبية الحديثة.

* قرقرة البطن > أشكو من كثرة قرقرة البطن من دون أي أعراض أخرى، ما العمل؟

ناديا إسماعيل ـ القاهرة ـ من الطبيعي أن يسمع المرء من حين لآخر أثناء اليوم قرقرة وأصوات تصدر من البطن كنتيجة طبيعية لعمليات الهضم وحركة الأمعاء. وتذكر بعض المصادر الطبية أن ذلك ربما يكون لدى البعض لأكثر من ثلاث مرات يومياً، كما يزداد الأمر مع الإحساس بالجوع وبعد تناول الطعام. وتلعب بعض أنواع الغذاء المؤثرة على حركة الأمعاء دوراً في زيادة أو نقص قرقرة البطن فالمشروبات المحتوية على الكافيين كالقهوة والكولا تزيد من حركة الأمعاء والبابونج والنعناع تقلل منها. آلية الجوع والرغبة في الأكل عملية معقدة تشترك في أجزاء منها عدة هورمونات ومناطق معينة في الدماغ. فحينما لا يأكل الإنسان لفترة طويلة نسبية فإن مركز الأكل في جزء من الدماغ ينشط ويرسل إشارات الى المعدة والأمعاء. ومن ثم يحصل إفراز للعصارات الهاضمة وتنشيط حركة الأمعاء كتهيئة لاستقبال الطعام أو على أمل ذلك ومن هنا يلاحظ البعض قرقرة البطن عند ذكر الأكل أو شم رائحته أو رؤيته. قرقرة البطن في حال عدم وجود أعراض أخرى كالغازات أو الإسهال أو الإمساك أو ألم البطن لا أهمية طبية لها. لكنها قد تكون أحد الأعراض المصاحبة لأمراض الجهاز الهضمي والكبد كالقولون العصبي أو التهابات القولون المزمنة أو نتيجة الالتصاق بين أجزاء الأمعاء وغيرها.

* عملية تقليص المعدة > عمري 20 سنة أجريت عملية تقليص المعدة بالخاتم. نقص وزني 55 كيلوغراما بعدما زالت طبقة الدهن تحت الجلد. أصبحت أشعر كأن هناك جسما غريبا. كما أشعر بالتعب. هذا ما يزعجني.

أمنة ـ (إي إل) ـ مع النقص الكبير في الوزن كما حصل لديك، تزول طبقات الدهن, ويترهل الجلد أو يقل التصاقه بما تحته من طبقات العضلات وهو أيضاً كما حصل معك. والذي يتم في غالب الأحيان، خصوصاً عند الفقد السريع والكبير للوزن أن تجرى عمليات تجميل أخرى. المقصود الرئيسي منها هو إزالة الزائد من الجلد أيضاً في مناطق عدة من الجسم. وهو ما أنصحك أن تراجعي نفس الجراح الذي أجرى العملية كي يفيدك إذا كنت تحتاجين ذلك ومن يجريها لك.

التعب أمر متوقع، فالجسم يفقد الكثير من عناصر الغذاء فيه لكن المهم هو أن تكون وجباتك الغذائية معتدلة ومتوازنة باحتوائها على العناصر الغذائية المهمة من الفيتامينات والأملاح. وكثيراً ما يضطر الأطباء الى وصف حبوب الفيتامينات لمن أجرى عملية تقليص المعدة. هذا بشكل عام. وبشكل خاص فإنه من الأفضل مراجعة الطبيب كي يجري تحاليل الدم لمعرفة نسب الأملاح والمعادن المهمة كالحديد مثلاً إذْ قد يكون هناك نقص ناجم عن العملية وتبعاتها خاصة قلة الغذاء المتكامل.

* بحة الصوت > أعمل معلمة (عمري 31 سنة) تغيرت نبرة صوتي وأصبح أشبه بالبحة. ما السبب وما العلاج؟

فايزة. ن ـ الخبر ـ تعمل الثنايا الصوتية الموجودة في الحنجرة على التحكم في نغمة الصوت ودرجة حدته. وهناك ثلاثة أسباب رئيسية لظهور حالات تغير نبرة الصوت، خاصة البحة في غالب أحوال هذه الحالة التي يشكو منها الكثيرون. الأول حصول التهابات ميكروبية كالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. والثاني حصول تغيرات في تركيب الثنايا الصوتية والثالث مرتبط بالسببين المتقدمين أو لا علاقة له بهما وهو سوء استخدام الثنايا الصوتية.

الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية تحصل في الثنايا الصوتية لوحدها أو كشيء مصاحب لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي كالحلق مثلاً. والتعامل معها هو عبر فحص الطبيب وقراره بضرورة تناول مضاد حيوي أو عدمه مع الحرص على راحة الحنجرة. كما أن فحص الطبيب هو أساس تشخيص ظهور حبيبات أو نتوءات أو أكياس صغيرة على مناطق مختلفة من الثنايا الصوتية مما يسبب صعوبات تقنية في قدرتها على إخراج الصوت بصفة سليمة وفق ما يعهد الإنسان عن نفسه. وأسباب ظهور هذه الأمور على الثنايا الصوتية متعددة أحدها سوء استخدام الحنجرة كما سيأتي وأسباب أخرى. الاستخدام السليم للثنايا الصوتية أمر مهم كأي عضو في جسم الإنسان. فهي تحتاج الى تمرين وعدم رفع الصوت والصراخ، خاصة ان أعمالهم أو واجباتهم تتطلب الحديث بصوت مرتفع. والعلاج يبدأ من زيارة الطبيب ويعتمد على نتائج فحصه. وراحة الحنجرة واحدة من أهم وسائل العلاج.

* ألم الأسنان والماء البارد > أنظف أسناني بالفرشاة والمعجون يومياً. أشعر بألم في الأسنان عند شرب الماء البارد. ما الحل؟

جلال أمين ـ أبو ظبي ـ لألم الحاد في الأسنان إذا ما استمر للحظات أو وقت قصير بعدما تناولت ما ذكرت، فإنه غالباً نتيجة لوجود ترسبات جيرية من الطبيعي أن تنشأ حتى لو نظفت أسنانك بانتظام وهي ما تحتاج الى التنظيف لدى طبيب أو فني تنظيف الأسنان لإزالتها لأنها تعمل على تكون جيب صغير بين الأسنان واللثة مما تنكشف أجزاء من أعناق الأسنان على إثره. وهي الأجزاء القريبة من الأعصاب التي ستتأثر بسهولة بما يتناوله الإنسان من المشروبات الباردة وحتى الساخنة. ومن الأمور الأخرى التي قد تؤدي الى ألم لفترة أطول مثل تشققات الأسنان أو تسوسها أو غيرها من التغيرات المرضية التي تعتري بنية وتركيب السن بشكل خاص. وهنا تجب مراجعة طبيب الأسنان واستشارته بشكل مباشر. والمهم هو المحافظة على تنظيف الأسنان واستخدام معجون الأسنان المناسب الخاص بالمساعدة في التغلب على الحساسية وزيارة الطبيب بشكل دوري.