أستشارات طبية

بإشراف د. حسن محمد صندقجي*

TT

> أعاني من حالة عسر الهضم، ولكن ليس بصورة مستمرة فهي تارة تختفي وتارة تعود ولكنها تزعجني كثيرا هل من حل لهذا الأمر؟

* أم هاني_الشارقة ـ هذا ملخص سؤالك، والإجابة هي نعم، هنالك ثمة خطوات بسيطة معدودة يمكنك اتباعها لمنع حدوث عسر الهضم، أولها عدم تناول الطعام بكثرة في وجبة واحدة، حاولي اجتناب المثيرات كالكافيين مثل الشاي والقهوة والنيكوتين والعقاقير التي قد تهيج المعدة كالأسبرين والفولتارين والبروفين. كما يمكنك الاستفادة من تقليل الأطعمة الحمضية مثل عصائر الفاكهة والطماطم والأطعمة الدسمة.

عليك بتناول الطعام بتؤدة أي لا تسرعي في الانتهاء من تناول طعامك مع محاولة الاسترخاء بعد تناول الوجبة، لكن احذري من النوم مباشرة بعد تناول الطعام، بل انتظري ساعتين أو ثلاث، كما أنصحك بعدم القيام بأي تمرينات رياضية أو بذل مجهود بدني بعد الانتهاء من تناول الطعام، إذ أن النشاط يسحب الدم بعيدا عن المعدة، فتتعطل عملية الهضم. بعد القيام بهذه النصائح، إن استمرت أو زادت الأعراض لديك أنصحك بالذهاب الى الطبيب المختص لمعرفة إن كان هنالك سبب عضوي لعسرالهضم.

* آلام الظهر > أشعر بألم شديد في ظهري وقمت بعمل كل الفحوصات والاشعات اللازمة، وشخصت الحالة على أنها شد في عضلات الظهر، وبعد تناول العلاج مازلت أعاني. أرجو الإفادة؟

نهى _القاهرة ـ هذا ملخص سؤالك، أفضل طريقة لتخفيف الحمل عن ظهرك أن تظلي في حالة بدنية طيبة، ركزي على تقوية عضلات البطن وهو ما يساعدك على الوقوف منتصبة بصورة صحيحة، مما يؤدي الى عدم تصلب عضلات الظهر وشدها ومن المعروف أن حمل الأثقال يمكنه أن يقوي عضلاتك وباقي الأعضاء المدعمة لظهرك.

حاولي أن تجعلي التمارين والاجراءات الوقائية التالية جزءا من روتين حياتك اليومية:

أولا: الحفاظ على وضع سليم في جميع الحركات التي تؤدينها، مع اجتناب الحركات الالتوائية المفاجئة أو الحركات الخاطئة.

ثانيا: عدم ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي فهي تجعل الحوض يميل الى الأمام مما يزيد العبء على العضلات والأربطة التي تتصل بعمودك الفقري، حاولي ارتداء أحذية مبطنة جيدا وقوية في نفس الوقت ومستوية فوق سطح الأرض أو ذات كعب منخفض.

ثالثا: في مكان عملك، افحصي ارتفاع المكتب والكومبيوتر الذي تجلسين أمامه للتأكد من أنك لا تضطرين الى إطالة ظهرك بشكل زائد للقيام بمهامك مع مراعاة بقاء القدمين مستويتين على سطح الأرض.

رابعا: في حال قضائك فترات طويلة في وضع الجلوس، يجب إراحة القدمين فوق مقعد منخفض وفي حال الوقوف يجب إراحة قدم واحدة فوق مقعد منخفض بالتناوب مع السير في المكان ومراعاة فرد ومد الجسم من حين الى آخر.

خامسا: أثناء القيادة، ضعي وسادة صغيرة خلف الجزء المستدق من الظهر، مع التوقف بين الحين والآخر حال القيام برحلات طويلة لشد القامة وفرد الساقين.

سادسا: عدم تناول أو رفع الأشياء من الأرض بثني الظهر للأسفل، بل بالنزول بالجسم كله مع ثني الركبتين الى الأسفل ثم الصعود وقوفا بصورة مستقيمة.

سابعا: اعتماد أساليب الاسترخاء حتى تقللي من الإجهاد والتوتر اللذين يسهمان في إرهاق العضلات ومن ثم اتخاذ أوضاع غير سليمة.

* منع مشاكل تناول الدواء > أتناول الكثير من العلاجات التي أحتاجها لحالتي الصحية مما يسبب لي مضايقات في المعدة لأني أتناولها مع بعضها البعض، فما الحل؟

محمد_ جدة ـ هذا موجز السؤال. إن أفضل طريقة لتجنب مشاكل أي دواء هي اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة والسؤال حال راودتك أية استفسارات أو لدى ملاحظة حدوث أي آثار جانبية للدواء.

من المهم معرفة إن كان الدواء يجب تناوله على معدة فارغة (كقبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين أو ثلاث) أو ما إذا كان يجب تناوله أثناء تناول الطعام أو بعده مباشرة. يجب ابتلاع الحبوب والكبسولات مع ملء كوب من الماء، الأمر الذي يقلل من حدوث تهيج المريء ويساعد على امتصاص الجسم للدواء. يجب الاستمرار في تناول الدواء ما لم يطلب منك الطبيب إيقاف تناوله. ومراعاة عدم احتساء مشروبات ساخنة مع الأدوية، فالحرارة قد تتلف فاعلية بعض الأدوية.

تناول الجرعة الموصى بها فقط، ففي تناول ما يزيد عليها قد يسبب تفاعلا غير مرغوب فيه أو خطيرا. عدم تناول دواء إلا بوصفة طبية ما لم يكن موصوفا لك أنت من قبل طبيبك. المواظبة على تناول العلاج في نفس الوقت يوميا. الاستفسار من الطبيب عن أي دواء خارجي قد تحتاج الى تناوله مع معرفه إن كان هنالك تضارب أو تأثيرات جانبية حال تناولك إياه مع علاجاتك اليومية، قراءة النشرة الطبية الدوائية بعناية لمعرفة الآثار الجانبية والطريقة الصحيحة لتناول الدواء حال النسيان.

* السكري وتشوش النظر > أنا مريض بالسكري أتناول الأنسولين منذ عشر سنوات وأعاني من الرؤية المشوشة. ما هي تأثيرات السكري على العين والنظر وفحص النظارات؟

أبو صلاح _الأردن ـ هذا ملخص سؤالك. لم تخبرني في سؤالك عن السكري هل هو منتظم أم لا؟ وما هي جرعة حقن الأنسولين التي تتناولها؟ على العموم في الغالب إن السكر لديك ليس منتظما مما سبب اعتلال العين والرؤية لديك.

إن من أخطر أسباب الرؤية المشوشة لدى مرضى السكري هو حدوث اعتلال شبكي سكري، غير أن أكثر الأسباب حدوثا هي المشاكل العامة في البعد البؤري للعين، وتأثير سكر الدم على عدسات العين، فالسكر الذي زاد مستواه في الدم ينفذ الى سائل العين وقد يؤدي ذلك الى تغيرات مؤقتة في شكل العدسات. ومرضى السكري الذين يعانون من عدم إمكانية السيطرة على مستوى السكر في دمائهم قد يعانون من فترات تتشوش فيها الرؤية. وعلى مرضى السكري بصفة عامة عدم إجراء كشف لارتداء نظارات جديدة الى أن يصبح سكر الدم لديهم تحت السيطرة وذلك لمدة 3 الى 4 أسابيع وإلا فإن نظاراتهم لن تحقق لهم رؤية جيدة إلا عندما يخرج مستوى السكر لديهم عن نطاق السيطرة.