* الحزام الناري
* أصبت بطفح جلدي شديد الألم، وسمي لي بالحزام الناري. وعلى الرغم من زوال المرض إلا أنني أعانى من الآلام بين الحين والآخر في نفس المكان، فهل من علاج جذري للألم؟
محمد عوضين ـ الإسماعيلية ـ هذا ملخص سؤالك. أولا: أحب أن أوضح أن الحزام الناري أو ما نسميه بالهربس العصبي أو «الزوستر»، هو عبارة عن التهاب فيروسي حاد في الجلد ولا يعتبر من الأمراض المعدية ويصيب البالغين وكبار السن وذوى المناعة المنخفضة كمرضى السكري وغيرهم، كما قد يصيب الأطفال أيضا.وفيروس الهربس وهو الفيروس المسبب لمرض جديري الماء نفسه، وعند الإصابة بالفيروس للمرة الأولى يظهر مرض جديري الماء، ثم يبقى الفيروس كامنا في العقد الحسية. ولسبب ما قد ينشط الفيروس مرة أخرى فيظهر على شكل طفح جلدي شديد الألم في مسار الأعصاب التي يكمن فيها الفيروس والمغذية لهذه المنطقة من الجلد. ولهذا السبب يطلق عليه الحزام الناري. ويظهر الطفح على هيئة مجموعة حويصلات أو فقاعات صغيرة مليئة بسائل شفاف يحيط بها طفح أحمر اللون على مسار العصب.
تتركز الإصابة عادة في منطقة الصدر والجذع وفي بعض الحالات يصيب العين مع تضخم في الغدد الليمفاوية، ويكون الطفح عادة في جانب واحد من الجسم وهذا أهم ما يميزه عن الأمراض الجلدية الأخرى. ويشعر المريض بالألم الشديد ويحس بحرقة في الجلد، ويصاب بالإعياء التام في الجسم.
بالنسبة لعودة الألم بعد الشفاء من المرض، هناك العديد من العقاقير التي تساعد في التخلص من هذه المضاعفات ابتداء من مجموعة فيتامينات «بي» إلى مسكنات الألم القوية. لكن من المهم مراجعة الطبيب المعالج لك لتفادي استمرار المضاعفات التي تعاني منها وتحديد نوع العلاج الذي تحتاجه حسب وضعك الطبي.
* اضطرابات نبضات القلب
* أنا فتاة في الثالثة والعشرين من العمر، أعانى من اضطراب في نبضات القلب، حيث تبدو أحيانا قوية ومسموعة وأحيانا تبدو سريعة وغير منتظمة، هل من حل لمشكلتي؟
ناديا ـ صيدا - هذا ملخص سؤالك. في الحقيقة هناك عدة أسباب لاضطرابات نبضات القلب سواء في قوتها أو سرعتها أو عدم انتظامها. وفي مثل سنك قد تكون بالفعل كما ذكر لك الطبيب نتيجة للضغط النفسي من المشاكل العاطفية التي تواجهينها، أو من الضغوط العملية أو المشاكل الاجتماعية، فكل هذا يؤدى إلى حدوث توتر وقلق أو اكتئاب. لكن قبل أن نجزم أن هذا هو السبب، ونعزوه للاضطرابات النفسية يجب التأكد من عدم وجود أسباب أخرى منها البسيط كتناول الكافيين بكثرة كالقهوة والشاي والشوكولاته والمشروبات الغازية والتدخين أيضا، أو وجود فقر دم (أنيميا) الذي تصحبه أعراض أخرى مثل الإحساس بالتعب والإرهاق عند بذل مجهود بسيط وزيادة الهالات السوداء تحت العين مع الإحساس بالدوخة أو ما يشبه الإغماء.
كما لم تذكري في سؤالك إن كنت تتناولين أيا من العقاقير الطبية التي قد تؤدى إلى زيادة ضربات القلب كأدوية الزكام والإنفلونزا والحساسية أو علاجات الربو. كما لا بد من أن نستثني فرط نشاط الغدة الدرقية التي تصحبها أعراض أخرى بجانب اضطراب النبضات كفقدان الشهية وفقدان الوزن وزيادة التعرق والعصبية ورجفة اليدين.
أما سؤالك عن أمراض القلب التي تسبب هذا الأمر، فأذكر لك أن ارتخاء الصمام الميترالي في القلب هو أحد أسباب اضطراب النبضات وهو عيب خلقي في الصمام وعادة ما يكون ارتخاء بسيطا، وقد يحدث أيضا بسبب الإصابة بالحمى الروماتزمية منذ الطفولة.
وكإجابة لاستفسارك الأخير: نعم أنصحك باللجوء إلى الطبيب لتقييم حالتك وعمل الفحوصات اللازمة، وهو من يقرر إن كنت بحاجة إلى أخصائي أمراض قلب أم لا. استشاري باطنية وقلب مركز الأمير سلطان للقلب في الرياض [email protected]