س: لديّ مستويات صحية من الكولسترول، إلا أن مستويات الشحوم الثلاثية عالية. ما هي الشحوم الثلاثية، وما هو خطر مستوياتها العالية؟
ج: الشحوم الثلاثية triglycerides هي شكل لمواد كيميائية تتخذه غالبية أنواع الدهون في أجسامنا وفي غذائنا، وهي مهمة لأنها توفر ما يحتاجه الجسم من الطاقة.
الدهون، الكربوهيدرات، والبروتينات التي نتناولها مع الطعام تتحول داخل أجسامنا إلى جزئيات الشحوم الثلاثية البسيطة، التي تعيد توظيب نفسها سوية على شكل حزمات، مع نوع خاص من البروتينات الدهنية lipoproteins، التي تقوم بنقل الشحوم الثلاثية إلى داخل الخلايا.
وترتفع مستويات الشحوم الثلاثية في الدم فجأة فور تناولنا للطعام، عندما تزداد حزمات الشحوم الثلاثية/ البروتينات الدهنية هذه، في مجرى الدم. إن زيادة الشحوم الثلاثية أمر سيء للشرايين. وقد وجدت الأبحاث العلمية علاقة بين ارتفاع مستويات الشحوم الثلاثية وبين ازدياد خطر السكتة الدماغية وأمراض القلب، خصوصا لدى النساء اللواتي اجتزن سن اليأس من المحيض. وبعض الناس لديهم استعداد وراثي للشحوم الثلاثية المرتفعة. أما العوامل الأخرى لارتفاع مستوياتها فتشمل السمنة، تناول الكحول بكثرة، الغذاء الغني بالدهون المشبعة، والحالات المرضية مثل مرض السكري غير المسيطر عليه، قلة هرمون الغدة الدرقية، وأمراض الكبد والكلى المزمنة.
كما يمكن أن ترتفع مستويات الشحوم الثلاثية لدى تناول بعض الأدوية التي تشمل «بريدنيسون» prednisone، والاستروجينات المستخدمة في حبوب منع الحمل التي يتم تناولها عن طريق الفم وفي العلاج الهرموني، وفي أدوية «ثيازايد» thiazide المدرة للبول، وأدوية «آيزوتريتنيون»، isotretinoin (أكيوتين Accutane)، «تاموكسيفين» tamoxifen وبعض حاصرات بيتا.
وإن كانت هناك أسباب طبية تقف وراء ارتفاع مستوى الشحوم الثلاثية لديك، فإن عليك أن تعملي مع طبيبك على معالجتها. وإن لم يكن لديك ذلك، فعليك التركيز على نظام غني بالحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والدهون الصحية. وإن لم تفلح فربما تكون هناك حاجة لتناول الأدوية مثل «نياسين» niacin، «جيمفيبروزيل» gemfibrozil (لوبيد، أو الأصلي Lopid, generic) أو «فينوفيبريت» fenofibrate (أنتارا، ترايكور Antara, TriCor والأدوية الأخرى).
* طبيبة، رئيسة تحرير رسالة هارفارد «مراقبة صحة المرأة»، خدمات «تريبيون ميديا»