محطات صحية

د. عبير مبارك

TT

تخفيف آلام الصداع النصفي

* الصداع النصفي (migraine)، أو صداع الشقيقة، أحد الأنواع شديدة الألم من الصداع، وغالبا ما يصف المصابون بالصداع النصفي الألم بأنه ألم نابض في أحد مناطق الرأس. وخلال نوبة الصداع النصفي يكون المصاب في غاية الحساسية من الضوء ومن الأصوات، وأحيانا يصاحب نوبات صداع الشقيقة غثيان أو قيء.

ومن الملاحظات الطبية أن إصابات النساء بالصداع النصفي 3 أضعاف الرجال، وأن بعض المصابين قد يشعرون بعلامات منذرة بحصول النوبة، مثل رؤية توهجات ضوئية أو خطوط متعرجة في مجال الرؤية، أو ربما فقد مؤقت للإبصار.

ووفق نشرات المؤسسة القومية للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) فإن الأطباء كانوا يعتقدون أن السبب وراء نوبات الصداع النصفي هو اضطرابات في توسع وتضيق الأوعية الدموية في الرأس، ولكنهم اليوم يعتقدون أن المشكلة ذات صلة بالجينات المسؤولة عن نشاط بعض خلايا الدماغ. وتضيف المؤسسة أن عدة عوامل تؤدي إلى حدوث نوبة الصداع النصفي، منها:

* التوتر والإجهاد النفسي والبدني.

* القلق.

* عدم تناول الطعام.

* عدم أخذ القسط اللازم من النوم.

* التعرض للضوء المتوهج.

* التغيرات الهرمونية التي تطال النساء خلال الدورة الشهرية.

ويشير الموقع الحكومي الإلكتروني لصحة المرأة «Womenshealth.gov» إلى أن ألم الصداع النصفي لا يمكن في بعض الأحوال تفاديه، وعلى الرغم من ذلك فثمة ما يمكن فعله لخفض مخاطر حصوله، ومنها:

- تناول وجبات طعام ذات مكونات متوازنة في أنواع الأطعمة الصحية.

- الحرص على ممارسة الرياضة اليومية لنحو نصف ساعة من الجهد البدني المتوسط الشدة.

- ممارسة التمارين المساعدة على الاسترخاء لتخفيف تأثيرات التوتر والإجهاد على الجسم.

- أخذ القسط الكافي من النوم.

- الابتعاد عن وإزالة العوامل المتسببة في التوتر والإجهاد في الحياة اليومية.

الظهر وألم الانزلاق الغضروفي

* يتكون ظهر الإنسان من 26 فقرة عظمية متراصة بعضها فوق بعض؛ لتكون عمودا من الفقرات العظمية. ويوجد بين كل فقرة وأخرى قرص أسطواني لين (soft disks) يعمل وسادة. وهذا القرص مكون من حلقة ليفية قوية تملؤها من الداخل مادة جيلاتينية (jelly - like substance)، أي أن القرص أشبه في الشكل فقط بإطار السيارة المكون من حلقة مطاطية وقلب معدني دائري.

وتعمل أقراص الوسائد هذه على ضمان التحام الفقرات لتكوين هيئة العمود، كما تعمل الوسائد هذه لتخفيف ثقل ضغط الفقرات بعضها على بعض، والأهم تسهيل قدرة فقرات العمود الفقري على قيام المرء بحركات الانحناء والعودة إلى الوضع العمودي.

وحينما تحصل حالة «فتق القرص الأسطواني» (herniated disk) فإن ما يحصل إما حالة انزلاق وتزحزح للقرص عن موقعه أو حصول فتق في الإطار الليفي؛ مما يسمح لكمية من المادة الجيلاتينية بالتسرب إلى ما حول الإطار الليفي.

وفي الحقيقة لا يوجد بين الفقرات «غضروف» ولذا لا أصل تشريحيا لوصف البعض إصابات الفتق في أقراص ما بين فقرات الظهر بأنها «انزلاق غضروفي»! وعندما يضغط القرص المنزلق أو المادة الجيلاتينية المتسربة على أحد الأعصاب في منطقة العمود الفقري، يصاب المرء بآلام في الظهر تسمى «عرق النسا» (بفتح السين) sciatica.

وتشير نشرات المؤسسة القومية للصحة في الولايات المتحدة (NIH) إلى أن أعراض «عرق النسا»، وفق تصريحات الأكاديمية الأميركية لأطباء جراحة العظام American Academy of Orthopaedic Surgeons، تشتمل على:

* ألم في الظهر ينتشر إلى الإليتين والفخذين والساقين في الجانبين أو جانب واحد، وذلك حينما يطال الفتق الفقرات السفلى للظهر.

* ألم العنق الذي ينتشر إلى الكتفين والعضدين في الجانبين أو جانب واحد، وذلك حينما يطال الفتق فقرات الأجزاء العليا من العمود الفقري.

* تخدير أو وخز في تلك المناطق المتقدمة الذكر.

* تقلصات عضلية أو ضعف عضلي في تلك المناطق المتقدمة الذكر.

* قد تظهر اضطرابات في قدرات التحكم في عملية التبول أو التبرز.

ولتقليل احتمالات الإصابة بهذه المشكلة الصحية، تنصح الأكاديمية المذكورة آنفا بالخطوات التالية:

- تحاشي القيام برفع أثقال يتم خلالها إجهاد الظهر، بل الحرص على رفع الأثقال بوضع العبء على عضلات الفخذين والساقين والعضدين والساعدين.

- تجنب التدخين.

- خفض وزن الجسم لتخفيف العبء على أسفل الظهر.

- تحاشي الإجهاد البدني الذي يتكرر فيه وضع أعباء على الظهر والعمود الفقري.

* استشاري بقسم الباطنية في المستشفى العسكري بالرياض [email protected]