قم بحماية مخك لاكتشاف ما إذا كنت مصابا بمرض انقطاع التنفس أثناء النوم، أولا، ثم وثانيا، تحكم في أمراض القلب والكولسترول وارتفاع ضغط النوم فهي من الوسائل التي تمنع الإصابة بسكتة دماغية.
ينصح الأطباء حاليا بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كان المرء مصابا بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم obstructive sleep apnea OSA أم لا، ليتسنى علاجه والسيطرة على المرض. وبدأت هذه الفكرة تلقى قبولا على مدى السنوات القليلة الماضية، وكان آخر من دعمها المشاركين في مؤتمر السكتة الدماغية الكندي، الذين أضافوا هذا المرض إلى دليل الرعاية الصحية الخاصة بالسكتة الدماغية. ويتفق خبير النوم في جامعة هارفارد، لورانس إيبشتاين مع هذا، حيث يقول: «إذا كان المرء مصابا بمرض انقطاع التنفس أثناء النوم وتركه من دون علاج، فسيزيد هذا من احتمال إصابته بسكتة دماغية مميتة أو ربما يصاب بسكتة دماغية للمرة الثانية مقارنة بالأشخاص غير المصابين بهذا المرض». ويعمل إيبشتاين أيضا أستاذا في كلية الطب بجامعة هارفارد.
رابطة قوية
* تحدث السكتة الدماغية عندما يحدث انسداد، أو انفجار، في الشريان الذي يمد المخ بالدم؛ فمن دون الدم تصبح خلايا المخ بلا أكسجين، وتموت.
وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو حالة تحدث خلال فترة النوم، ويتوقف فيها الإنسان عن التنفس لبضع ثوان بسبب انسداد في القصبة الهوائية الرئيسية. وتساعد العضلات التي توجد خلف الحنجرة على جعل القصبة الهوائية هذه مفتوحة، لكن إذا حدث ارتخاء في هذه العضلات، يحدث انسداد في القصبة. ويمكن لهذه الحالة أن تتكرر مرات كثيرة في الساعة. ويؤدي الاضطراب في النوم إلى شعورك بالإرهاق خلال اليوم التالي، وكذا يؤثر على القلب والأوعية الدموية.
عندما تحدث حالة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، يرتفع ضغط الدم ومعدل نبضات القلب بشكل كبير، مما يشكل ضغطا على الجهاز الدوري. ويقول الدكتور إيبشتاين: «إن توقف الهواء عن التدفق، يؤدي إلى خفض مستوى الأكسجين في الدم مما يزيد الضغط على الجهاز الدوري. وتعزز التغيرات الناتجة التي تحدث في الأوعية الدموية، انسداد الشرايين وتكون الجلطة». ويمكن أن تؤدي كل هذه الأمور إلى حدوث السكتة الدماغية في النهاية كما يقول الدكتور إيبشتاين. ويمكن توفير ضغط إيجابي مستمر على القصبة الهوائية عبر قناع يمنع انسدادها عند ارتخاء العضلات أثناء النوم.
المعرضون للخطر
* يقول الدكتور إيبشتاين إنه مع الأسف لا يكتشف أكثر المصابين بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هذا المرض وبالتالي لا يتلقون أي علاج له. لهذا فإن زيادة الوعي بهذه الحالة وتحسين القدرة على اكتشافها من شأنه أن يقلل عدد الأشخاص الذين يصابون بسكتة دماغية.
كيف تعرف أنك مصاب بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم؟ من بين الأعراض الشخير مرتفع الصوت والشعور بنعاس شديد خلال ساعات النهار وحدوث حالات توقف عن التنفس أثناء الليل. ومن العوامل التي تزيد مخاطر الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم الزيادة الكبيرة في الوزن وضيق القصبات الهوائية وزيادة محيط الرقبة وزيادة حجم اللوزتين ووجود تاريخ لهذا المرض في العائلة والتدخين والتهاب الجيوب الأنفية.
الفحص والعلاج
* إذا كنت معرضا للإصابة بمرض انقطاع التنفس أثناء النوم أو لديك أعراضه، ربما ينصحك الطبيب بإجراء اختبار النوم الذي يمكن أن يتم في المنزل أو العيادة. وأثناء الاختبار توضع على المريض مستشعرات تراقب التنفس ونبض القلب.
إذا تم تشخيص الحالة على أنها انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، سيكون هناك عدد من العلاجات، منها فقدان الوزن والعقاقير التي يتم تناولها عن طريق الفم والجراحة وتقنية الضغط الإيجابي المستمر على القصبة الهوائية، الذي يتم خلالها استخدام قناع لمنع انسداد قناة التنفس. وأوضح الدكتور إيبشتاين قائلا: «النبأ السار هو أن مرض انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم يمكن علاجه وتنتهي الأعراض ويمكن أن يحد هذا من احتمالات الإصابة بسكتة دماغية أو أي عواقب أخرى».
* رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا»