محطات صحية

د. عبير مبارك

TT

* ارتجاج المخ

* تنتج الإصابة بارتجاج المخ (concussion) بشكل عام عن ضربة قوية في الرأس، تؤدي إلى حدوث تلف بسيط في خلايا المخ عادة. ولكن الإصابة قد تؤدي في بعض الحالات إلى خلل هائل في وظائف المخ.

وتقول الأكاديمية الأميركية لأطباء الأسرة إن أعراض ارتجاج المخ تشمل:

- الصداع.

- التغيرات في الرؤية.

- الشعور بالدوار.

- صعوبة التوازن.

- الإحساس بالارتباك أو فقدان الذاكرة.

- سماع صوت طنين في الأذنين.

- عدم القدرة على التركيز.

- الشعور بالغثيان.

- الترنح.

- عدم تحمل الضوء أو الصوت.

* ضغط الدم المنخفض

* إن ضغط الدم المنخفض (hypotension) هو حالة تسري فيها دورة الدم في جسم الإنسان تحت ضغط أقل من الضغط الطبيعي المتعارف عليه للجسم، علما أن الضغط الطبيعي للشخص السليم 120/80 ملمتر زئبق.

ولا يوجد تعريف رقمي لضغط الدم المنخفض، ففي أغلب الحالات يحدث انخفاض الضغط كحالة طارئة، لكن من النادر أن يمثل مشكلة مزمنة، وفي حال حدوث انخفاض شديد في ضغط الدم لا تستطيع أعضاء الجسم المختلفة تحمّل هذا الانخفاض لفترة طويلة، حيث إن كمية الدم التي تصل لها تصبح قليلة ولا تكفي لتغذيتها، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء الحيوية كالمخ والقلب والكلى، الأمر الذي قد يؤدي إلى الوفاة.

ويحدث الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم إما: أولا - بسبب فقدان كميات من الدم أو السوائل بالجسم. ويؤدي فقدان الدم والسوائل إلى انخفاض كمية الدم الواردة إلى القلب والصادرة منه، وفي الحالات البسيطة يتمكن الجسم من التغلب على نقص الدم الوارد للقلب والاحتفاظ بالضغط قريبا من معدلاته الطبيعية.

أو ثانيا - بسبب الصدمة العصبية الشديدة التي قد تحدث بسبب تسمم ميكروبي بالدم أو الألم الشديد لأي سبب كان أو لوجود خلل في الغدد الصماء. ويؤدي حدوث الصدمة العصبية إلى توسع الأوعية الدموية بدرجة كبيرة ومفاجئة، الأمر الذي يفقدها قدرتها علي الانقباض، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط بدرجات كبيرة.

لذا، حددت المكتبة الوطنية الأميركية للطب الباطني أعراض انخفاض ضغط الدم، وتشمل ما يلي:

- زغللة في العين مع عدم وضوح الرؤية.

- الشعور بدوار ودوخة وانعدام القدرة على التركيز.

- فقدان الوعي والإغماء.

- الشعور بالإنهاك والرغبة في النوم.

- شعور عام بالضعف في الجسم.

* التعايش مع آلام التهاب المفاصل

* يتسم مرض الالتهاب العظمي المفصلي (osteoarthritis) بالتآكل التدريجي لغضروف المفصل دون حدوث قدر كبير من الالتهاب. ويعد هذا النوع الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل، وعادة ما يصيب مفاصل الوركين والركبتين والعمود الفقري لدى الرجال، واليدين والركبتين لدى النساء.

يسبب تآكل الغضروف الذي يحمي سطح العظام ويسهل عملية الحركة احتكاكا مباشرا بين العظمتين فيؤدي ذلك إلى تكون نتوءات عظمية جديدة تهيج الأنسجة المحيطة بعظام المفصل فيحدث الالتهاب والألم والتورم المزمن.

ويشكو المصاب من ألم وتيبس بعد إجهاد المفصل، أو تيبس المفصل في الصباح لدى الاستيقاظ من النوم. إلا أنه يصبح أكثر ليونة مع الحركة لبضع دقائق. ومع ازدياد التهيج والاحتكاك تزداد حدة الألم ويستمر طوال اليوم.

لذا تنصح المؤسسة الأميركية لالتهاب المفاصل بالتعامل مع الألم بشكل إيجابي وفعال وعدم الاستسلام لسيطرة الألم على الجسم والحالة النفسية بشكل عام، وتشمل النصائح ما يلي:

- الابتعاد عن التفكير بشكل مستمر في الألم.

- تكريس كل الاهتمام في النشاطات التي تهتم بها وتجلب لك السعادة.

- تغيير العادات السيئة في التعامل مع الألم، كتناول الكثير من الأدوية والمسكنات.

- الاحتفاظ بروح الدعابة.

- املأ حياتك بالأشخاص الإيجابيين وابتعد عن السلبيين.

- التركيز على الأنشطة الاجتماعية مع الأهل والأصدقاء.

- اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

* حموضة الدم الكيتونية

* تصيب حالة ارتفاع حموضة الدم مرضى السكري من النوع الأول، وتنتج عن عدم حصول الجسم على كفايته من الأنسولين.

يؤدي نقص الأنسولين في الجسم إلى ارتفاع مستوى السكر والأحماض الكيتونية في الدم، وهي الأحماض التي تنتج عن حرق الدهون المخزنة للطاقة. ويتم هذا الارتفاع تدريجيا حتى يصل إلى درجات عالية جدا قد تؤدي إلى حدوث غيبوبة في حال عدم الحصول على العلاج اللازم.

لذا تعتبر حالة حموضة الدم الكيتونية (ketoacidosis) مؤشرا ودلالة قوية على عدم انتظام السكر وارتفاعه في الدم، ما يتطلب عناية طبية فورية.

لذا قامت جمعية السكري الأميركية بوصف علامات التحذير الأساسية لحالة حموضة الدم الكيتونية وتشمل:

- الشعور بالعطش الشديد وجفاف الفم.

- زيادة التبول اليومي بشكل متكرر.

- ارتفاع نسبة السكر في الدم (الغلوكوز).

- ارتفاع نسبة الكيتون في البول.

- الشعور بالإرهاق والتعب طوال اليوم.

- صعوبة في التركيز وفقدان القدرة على التنبه.

- جفاف الجلد واحمراره.

- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.

- آلام في البطن.

- صعوبة في التنفس.

- انبعاث رائحة كرائحة الفاكهة من الفم.

* استشاري بقسم الباطنية في المستشفى العسكري بالرياض [email protected]