* حساسية الأسبرين
* الأسبرين أحد أهم الأدوية التي تستخدم في حالات أمراض شرايين القلب وشرايين الدماغ، إضافة إلى دوره في تخفيف الالتهابات وتسكين الألم. وعند ذكر الآثار الجانبية لتناول الأسبرين، غالبا ما تخطر في الذهن آلام المعدة والنزف فيها، باعتبارهما من الأمور الشائعة نسبيا. ولكن هناك نوع من الآثار الجانبية التي لها علاقة بتفاعلات جهاز مناعة الجسم مع مادة عقار الأسبرين، وهو الحساسية من الأسبرينaspirin allergy. الحساسية من الأسبرين وفق ما يقوله أطباء القلب في «مايو كلينك»، ليست أمرا نادر الحدوث، وهناك مرضى كانوا يتناولونه من دون أي معاناة، ثم نشأت لديهم حساسية من الأسبرين. وإذا ما نشأت تلك الحساسية ضد الأسبرين، فإنها تمتد لتشمل تناول «الأدوية المضادة للالتهابات من الأنواع غير الستيرويدية» NSAID، مثل بروفين وفولتارين وغيرهم.
وتتراوح قوة أعراض الحساسية ما بين شديدة إلى متوسطة. وغالبا ما تبدأ تلك الأعراض بالظهور خلال بضع ساعات من تناول الأسبرين.
الباحثون من «مايو كلينك» يقدمون لائحة بالأعراض المحتملة الظهور جراء تفاعلات الحساسية من الأسبرين. وهي ما تشمل:
- الأرتكاريا، الشري، Hives.
- حكة جلدية.
- سيلان الأنف.
- احمرار العين.
- تورم في الشفتين أو اللسان أو الوجه.
- سعال أو عطس أو ضيق في التنفس.
- تفاعلات العوار Anaphylaxis للحساسية الشديدة.
والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الحساسية، هم أولئك الأشخاص الذين لديهم معاناة من حالات الأرتكاريا المزمنة، أو الربو، أو التهابات مزمنة في الجيوب الأنفية، أو حساسية الأنف.
وإذا ما نشأت حساسية الأسبرين، أو لأي نوع من «الأدوية المضادة للالتهابات من الأنواع غير الستيرويدية»، فإن الواجب التوقف عن أي نوع منها.
* قياس محيط الرقبة والسمنة
* قياس محيط الرقبة neck size لدى الأطفال، وسيلة حديثة نسبيا لتقييم مدى وجود زيادة في وزن الجسم أو وجود السمنة. وثمة اعتقاد طبي اليوم أن هذه الوسيلة تعطي تقييما أفضل وأدق من طريقة قياس مؤشر كتلة الجسم BMI. وعلى الرغم من أن هذه الوسيلة لا تجرى عادة بشكل روتيني، فإن جميع الدراسات التي قيمت وقارنت بين هذه الطريقة والطرق الأخرى، وجدت أن قياس محيط رقبة الطفل مفيد جدا في تقييم وزن الأطفال والمراهقين ما بين سن 6 إلى 18 سنة.
والوسيلة الشائعة، أي مؤشر كتلة الجسم، يتم إجراؤها بقسمة الوزن بالكيلوغرامات على مربع الطول بالمتر. وعندما تكون قيمته بين 20 إلى 25 تقريبا، يكون الوزن طبيعي. والقيمة ما دون 20 تعبر عن نقص في وزن الجسم. والقيمة ما بين 25 إلى 30 تعبر عن زيادة في الوزن. أما القيمة الأعلى فوق 30 فتعتبر سمنة.
أما طريقة قياس محيط الرقبة فهي طريقة مباشرة يقوم الطبيب بوضع شريط القياس حول محيط العنق. ومن ثم يقارن القياس بما طبيعي أو زيادة في الوزن أو سمنة. كما أنها تقيم بشكل أفضل كمية الشحوم في الجزء العلوي من الجسم.
* الإمساك لدى الطفل
* الإمساك سبب في أكثر من 5% من زيارات مراجعة طبيب الأطفال. ولدى الطفل في عمر ما بين سنة إلى 3 سنوات، يتراوح عدد مرات ذهابه إلى الحمام للتبرز ما بين 4 إلى 21 مرة، أسبوعيا. وللطفل فوق سن الثالثة من العمر، يتراوح عدد المرات تلك إلى ما بين 3 و14 مرة. وهذا النقص في عدد المرات دليل على التطور الطبيعي لدى الطفل في قدرات التحكم بالرغبة في التبرز. وحينما يستمر الإمساك لمدة تتجاوز أسبوعين، تسمى الحالة إمساك مزمن.
الإمساك في العموم حالة تحصل فيها قلة عدد مرات التبرز، أو مواجهة صعوبات في إتمامها. ولكن هذا ليس كل أعراض الإمساك لدى الأطفال على وجه الخصوص، بل هناك علامات أخرى تدل على أن الطفل لم يتم عملية التبرز. ومن أهمها تلطيخ الملابس الداخلية للطفل بالبراز، أو ملاحظة الأم إخراج الطفل لبراز كبير الحجم نسبيا، أو اختلاط البراز بمخاط أو دم. أو شكوى الطفل من ألم في البطن أو فقد للشهية، أو خوف الطفل من الدخول إلى الحمام.
وقلة تناول الطفل للسوائل وللأطعمة المحتوية على الألياف، هي من أهم أسباب إمساك الأطفال. كما تشمل الأسباب الأخرى قلة ممارسة الرياضة أو الآثار الجانبية لبعض أدوية نزلات البرد. استشاري بقسم الباطنية في المستشفى العسكري بالرياض