استشارات

د. حسن صندقجي

TT

«الآيس كريم» والسكر البني والمياه المعدنية

* هل السكر البني صحي أكثر من السكر الأبيض، وهل المياه المعدنية أفضل من ماء الحنفية، وهل «الآيس كريم» ضار بالصحة؟

ماجدة - الرياض.

هذا ملخص رسالتك. وبالنسبة للسكر البني، وباختصار شديد، ليس صحيحا أنه صحي أكثر من السكر الأبيض، ولا فارق بينهما في الاحتواء على أي فيتامينات أو معادن أو غير ذلك. وعليك ملاحظة أن السكر البني والسكر الأبيض كلاهما يتكونان من سكر السكروز الثنائي. والفرق في اللون بينهما هو بسبب وجود مادة «دبس السكر» البنية اللون في السكر البني، بينما السكر الأبيض يخلو من هذه المادة لأنه تم تكريره وتنقيته منها. ومادة «دبس السكر» البنية اللون بذاتها لا قيمة غذائية لها تميزها عن السكر العادي. وكلما زادت نسبة «دبس السكر» في السكر البني، زاد غمقان اللون. ولذا هناك عدة درجات من اللون البني في أنواع السكر البني. و«دبس السكر» مادة رطبة، ولذا فإن السكر البني الطبيعي أكثر احتواء على الماء. ويظهر تأثيره هذا في الفرق بين كمية كالوري (السعرات الحرارية) في كل 100 غرام من نوعي السكر.

يوجد في كل 100 غرام من السكر الأبيض نحو 396 كالوري، بينما يوجد في كل 100 غرام من السكر البني نحو 373 كالوري، أي أقل. ولكن نظرا لصغر حجم بلورات السكر البني مقارنة بالسكر الأبيض، فإننا حينما نُضيف السكر بالملعقة، نجد أن ملعقة طعام من السكر البني تحتوي على نحو 48 كالوري، بينما ملعقة طعام من السكر الأبيض تحتوي على 45 كالوري، أي أقل. ولذا فالفرق متعادل في كمية كالوري السعرات الحرارية بينهما.

أما بالنسبة للمياه المعدنية المعبأة في القناني البلاستيكية ومقارنتها بمياه الشرب القادمة من الحنفية، فلا تُوجد ميزة صحية لتفضيل المياه المعدنية، اللهم إلا ابتغاء الطعم وإنفاق المال بلا مبرر في ذلك. ولا تُوجد إثباتات علمية تُؤيد فائدة شرب تلك المياه المعبأة، بل ترى كثير من الهيئات المعنية بصحة المستهلكين في الولايات المتحدة وأوروبا، أن المياه المعدنية المعبأة في قناني البلاستيك ربما تحتوي مواد قد تضر بالصحة بسبب البلاستيك، وخاصة عند تعرض تلك المياه للحرارة عند التخزين أو النقل. والمشكلة قد تكون أعمق عند تناول الأطفال تلك المياه المعبأة التي ليست معززة بمادة الفلوريد المفيدة لصحة الأسنان لدى الأطفال. هذا ناهيك عن أن كثيرا من تلك المياه المعبأة هي في حقيقة الأمر مياه من نفس مصدر مياه الحنفية.

أما بالنسبة للتعقيم، فإن مياه الحنفية أكثر ضمانا في تعقيمها نظرا لإضافة الكلور إليها. وهو ما يُعطيها نظافة طوال الوقت، بخلاف المياه المعبأة التي يتم تعقيمها بالأوزون، وهو الذي يُعطيها ضمانة التعقيم عند تعبئتها فقط.

أما «الآيس كريم»، فهو غذاء صحي إذا احتوى على حليب خال أو قليل الدسم. والحليب القليل الدسم، أو الخالي منه، هو غذاء صحي يمد الجسم بمجموعة جيدة من الفيتامينات والمعادن والبروتينات. ولأسباب عدة، فإن تناول المثلجات بالعموم يخفض من نشاط الجهاز الهضمي في امتصاص الأطعمة، ولذا هناك إثباتات علمية على أنه من الوسائل المفيدة لخفض الوزن. هذا بالإضافة إلى تناول كمية من «الآيس كريم» المثلج يتم ببطء، ولا يُؤدي إلى ارتفاع سريع في نسبة سكر الدم، بخلاف سهولة تناول قطعة من الكيك أو شرائح البطاطا أو غيرها. أما تأثيرات المثلجات على التهابات الحلق لدى الأطفال فإن الآراء الطبية لا تجزم بالعلاقة المباشرة بين تناول «الآيس كريم» والإصابة بالتهابات الحلق.

* النفق الرسغي

* أعاني من ألم في الأصابع نتيجة وجود ضيق في النفق الرسغي كما قال لي عدد من الأطباء. هل من علاج غير جراحي للحالة؟

أبو عزام - القاهرة.

- هذا ملخص سؤالك. ولم يتضح لي منه عمرك والسبب وراء حصول هذا الضيق في مجرى الأعصاب وغيرها من خلال النفق الذي في الرسغ الأيمن لديك.

والعملية الجراحية، لتحرير التضيق الذي يُعاني منه العصب لديك، إذا تمت من قبل طبيب ذي خبرة في مثل هذه العمليات الجراحية، هي الحل الأفضل إذا ما كانت الآلام لديك مزعجة أو تؤثر على قدرات حركة الأصابع لديك أو قدرات قوة القبضة.

قد تفيد الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهابات إلى حد متفاوت للبعض دون آخرين. وقد يُخفف أيضا تغيير نوعية النشاط الحركي الذي تقوم به بيدك، أو تخفيف أو تغيير طريقة كتابتك أو نقرك على لوح الحروف في الكومبيوتر. وكذلك ارتداء دعامة لمفصل الرسغ، وخاصة خلال الليل. وربما قد يُخفف من الألم أيضا حقن الطبيب لمشتقات الكورتيزون في تلك المنطقة. والأهم هو معرفة السبب ومعالجته، مثل كسل الغدة الدرقية، أو الالتهابات الروماتيزمية، أو مرض السكري، أو غيرها من الحالات المرضية التي قد تتسبب بحالة متلازمة النفق الرسغي.

* السكري وألم العضلات

* عمري 48 سنة، وأشكو من ألم في العضلات. والسكري لدي غير منضبط. وأتناول أدوية لخفضه كما أتناول علاج «زوكور» لخفض الكولسترول. هل اضطرابات السكر هي السبب؟

أحمد ع - الإمارات.

- هذا ملخص سؤالك. وارتفاع نسبة السكر في الدم، على الرغم من تأثيراته الصحية المتعددة، فإنه ليس عادة هو السبب المباشر في الشكوى من ألم العضلات. والذي أنصح به هو مراجعة طبيبك واستشارته حول الأسباب الممكنة للآلام في العضلات لديك. والذي أود التأكيد عليه هو مدى تسبب عقار زوكور لخفض الكولسترول بألم العضلات، لأن أحد الآثار الجانبية المعروفة لعموم أدوية خفض الكولسترول من مجموعة الستاتين، هو حصول التهابات في العضلات وحصول آلام في العضلات دون التهابات فيها. وقد يطلب الطبيب إجراء فحص أنزيمات العضلات، وسينصح بداية، بالتوقف عن تناول عقار خفض الكولسترول لفترة قصيرة ومراقبة تأثير ذلك على ألم العضلات.

كما أن الطبيب سيفحص العضلات لديك، وربما يكون السبب هو أحد مضاعفات السكري النادرة التي تتسبب بآلام شديدة في العضلات. أو ربما لا يكون الأمر ذا علاقة بالسكري أو الكولسترول. ولذا فمن الضروري مراجعة الطبيب وعرض الأمر عليه.