بين الخطأ والصواب

د. عبد الحفيظ خوجة

TT

بعض مسببات تقرحات الفم

* يصاب كثير من الناس بتقرحات في منطقة الفم وحول الشفاه يكون بعضها مؤلما وجافا أو ذا إفرازات مصلية، ويخطئ البعض في تعامله مع هذه التقرحات فيكون مصدر عدوى للآخرين وخاصة الأطفال الصغار الذين يتعرضون للتقبيل على الخدود والشفاه من الجميع.

القروح المؤلمة Canker Soreهي تقرحات تحدث في منطقة الفم وقد تكون صفراء أو بيضاء في المظهر، في حين أن الأنسجة المحيطة بها تكون عادة حمراء اللون.

ومن الأسباب المحتملة لآفة القروح الفموية ما يلي:

* أن يكون عند الشخص المصاب مشكلات في النظام المناعي للجسم.

* أن يكون مصدر هذه القروح عدوى فيروسية.

* أن يكون السبب إصابات في الفم، والتي تسببها عوامل مثل العض العرضي للسان أو الخد أو تنظيف الأسنان بقوة مستخدما المسواك أو فرشاة قاسية.

* التوتر والإجهاد العاطفي.

* وجود نقص في بعض الفيتامينات أو المعادن.

* أن تحدث خلال فترة الحيض كنتيجة للتغيرات الهرمونية.

* وجود حساسية للأغذية.

مضادات الفيروسات لعلاج جدري الماء

* من الأخطاء الشائعة أن يتسرع الكثيرون في استخدام المضادات الحيوية عند إصابتهم بأي عدوى مرضية دون التمييز بين ما إذا كانت عدوى بكتيرية قد يفيد معها المضاد الحيوي أم أنها عدوى فيروسية لن تستجيب لهذا المضاد الحيوي ولا لغيره. وبالنسبة للأمراض الفيروسية فقد نجح العلماء في اكتشاف عدد من المضادات الفيروسية التي تستجيب لها بعض الأمراض الفيروسية المحددة.

ومن تلك الأمراض، جدري الماء chickenpox وهو مرض فيروسي يسبب حكة، وتظهر معه بثور جلدية مملوءة بسائل، ويصيب عادة الأطفال، وتستمر الأعراض على مدى المسار الطبيعي للمرض، ثم تزول من دون علاج.

يعتبر البالغون والمراهقون أكثر تعرضا لخطر الإصابة بالأعراض الشديدة للمرض، وعليه فتعتبر هذه الفئة العمرية أكثر استفادة من الأدوية المضادة للفيروسات خاصة إذا تم البدء في استخدامها خلال الـ24 ساعة الأولى من ظهور الطفح الجلدي.

ومن المفيد أن نقدم هنا بعض الحقائق الإضافية حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في حالة الإصابة بجدري الماء:

* الأطفال الأصحاء الذين ليست لديهم أعراض شديدة، ربما لا يحتاجون إلى الأدوية المضادة للفيروسات.

* الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين العادي قد يحتاجون إلى مضادات الفيروسات.

* الأشخاص الذين لديهم حالات مرضية في الجلد أو الرئة، أو أولئك الذين أخذوا في الآونة الأخيرة أدوية الكورتيزون، سوف يستفيدون من مضادات الفيروسات.

* الأشخاص الذين تعرضوا سابقا للإصابة بجدري الماء - وهم الآن معرضون لعدوى المرض، قد يستفيدون من مضادات الفيروسات.

منع النزيف أثناء أخذ مانعات التجلط

* تشير الإحصاءات والدراسات العالمية إلى أن أعداد الأشخاص الذين يتناولون أقراص الأسبرين في تزايد مستمر خاصة بعد الحملات التوعوية بدور هذا الدواء في منع تجلط الدم وتقليص فرص الإصابة بجلطات القلب والسكتة الدماغية. كما تشير الدراسات أيضا إلى أن معظم من يتناولون الأسبرين يجهلون المضاعفات التي تترتب على استعمال هذا الدواء عشوائيا ودون أخذ الاحتياطات اللازمة نحو تلافي آثاره الجانبية وأهمها النزيف الشديد أو النزيف لفترات طويلة.

الوكالة الأميركية للأبحاث وجودة الرعاية الصحية تقترح نشر بعض الإرشادات الهامة عن كيفية الحد من خطر النزف أثناء تناول الأدوية المانعة لتجلط الدم، نذكر منها ما يلي:

* كن حذرا جدا عند استخدام الآلات الحادة مثل المقص، والسكين أو مقص الأظافر.

* يفضل الحلاقة باستخدام الحلاقة الكهربائية.

* يفضل استخدام فرشاة أسنان ناعمة ذات شعر خفيف واستخدام خيط تنظيف الأسنان «مشمع».

* ارتداء الأحذية دائما خارج وداخل المنزل.

* عدم تقليم الزوائد الجلدية في أصابع اليدين أو القدمين إلا بمساعدة الآخرين.

* تجنب استخدام المسواك الجاف أو حتى أعواد تنظيف فجوات الأسنان الخشبية أو البلاستيكية.

* استخدام القفازات عند العمل في الفناء أو استخدام الأدوات الحادة.

* لا تشارك في الألعاب الرياضية أو الأنشطة ذات المخاطر العالية للإصابات المختلفة.

* استشاري في طب المجتمع مدير مركز المساعدية التخصصي ـ مستشفى الملك فهد بجدة [email protected]