استشارات طبية

بإشراف الدكتور اسماعيل الخطيب

TT

* عمل الأنسولين

* أنا مريض عمري 30 سنة، اعاني من السكري الشبابي النمط الاول، حيث اكتشف حديثا فقط، ولدى اجراء التحاليل قال لي الاطباء انني بحاجة الى أخذ الانسولين، وبالحقيقة تناول الحقن اليومية مسألة مزعجة جدا، فلماذا لا يؤخذ الانسولين بالفم وما هو الانسولين بالضبط؟

(عبد الله ـ السعودية)

* الانسولين هورمون تفرزه خلايا بيتا من البنكرياس، وهذا الهورمون ينظم ويسيطر على مجموعة واسعة من الوظائف في الجسم منها السكر. وبعد ان ينهي الانسولين عمله يثبط من قبل الكبد والكلية.

ومن وظائف الانسولين المهمة نذكر ما يلي:

1 ـ يزيد سرعة مرور الغلوكوز عبر الخلايا، لكي تأخذ الطاقة منه، خاصة خلايا العضلات والخلايا العصبية.. الخ.

2 ـ زيادة فعالية العديد من الخمائر الحالَّة للسكر.

3 ـ تشجيع تركيب الفلوكوجين في الكبد وهو سكر معقد.

4 ـ يزيد من تركيب الشحوم في الجسم.

5 ـ يزيد من تركيب البروتينات.

ينقص الانسولين عند انخفاض سكر الدم وبفعل هورمون آخر يدعى سوماتوستاتين.

* اليرقان (اصفرار الجلد)

* أنا سيدة ابلغ من العمر 50 عاما، اعاني منذ شهر من اصفرار في الجلد، ولاحظت منذ اسبوع تقريبا ان الاصفرار أخذ يمتد الى بياض عيني. اجريت تحاليل دموية فقال لي الطبيب انني اعاني من فقر دم شديد، فبماذا تنصحونني؟

(عماد ـ الامارات)

* ينتج اصفرار الجلد عن ارتفاع مادة تدعى البيلروبين في الدم. وهذه المادة يمكن ان تزداد في الدم بسبب عدة عوامل اهمها امراض الكبد والطرق الصفراوية وانحلال الدم الشديد بسبب امراض وراثية او مكتسبة. يمكن ان ينتج الاصفرار عن انسداد القناة الصفراوية الكبدية بحصاة او عن تليف الكبد او تشمعه او عن اورام تضغط على القناة الصفراوية.

اما انحلال الدم يمكن ان ينتج عن امراض وراثية مثل التالاسيما او امراض مكتسبة، مثل الاصابة بالملاريا. ويحدث الاصفرار بشكل عام اذا زادت نسبة البيلروبين عن 37 بالمعايير المخبرية المتعارف عليها.

ما ننصحك به حاليا هو استشارة طبيب مختص، واجراء تصوير بالامواج فوق الصوتية للكبد والبنكرياس، كما ينصح باجراء تحاليل دم مع فحص مجهري لعينة من الدم لكشف طفيليات الملاريا.. الخ.

ويجب اجراء المعالجة بأقرب فرصة لأن الاصفرار يؤدي الى خفض المناعة وزيادة امكانية الاصابة بالالتهابات والى مشاكل اخرى.