* ضمور عضلات إبهام اليد
* انا سيدة ابلغ من العمر 50 عاما، اعاني من فقدان حس جلد الابهام وضمور في عضلات راحة اليد من جهة الابهام. راجعت الطبيب فقال لي اني اعاني من اصابة في اعصاب اليد واني بحاجة الى عملية. فبماذا تنصحونني؟
(أم محمد ـ السعودية)
* تعانين من حالة تدعى متلازمة نفق الرسغ، وهي ناتجة عن انضغاط العصب المتوسط في راحة اليد، حيث يحدث فقدان للحس الجلدي فوق الابهام والسبابة والاصبع المتوسط، كما يحدث ضمور في العضلات الباسطة للابهام، بالاضافة الى الالم في اليد ليلا مع اعراض اخرى.
تحدث هذه الحالة بسبب رض على اليد أو زيادة الوزن أو الداء السكري أو الاضطرابات الغدية أو التهاب المفاصل الرثواني.. الخ.
ما ننصحك به حاليا هو اجراء تخطيط عصبي لعضلات المنطقة لقياس الوصل العصبي، فإذا اثبت وجود اصابة في العصب، فأنت بحاجة الى عملية جراحية من أجل تحرير العصب بأقرب فرصة ممكنة، لكي لا تحدث تبدلات غير معكوسة في العضلات واليد. والعملية بسيطة تجرى عن طريق شق صغير في اعلى راحة اليد وتجرى تحت تأثير التخدير الموضعي ولا توجد حاجة للبقاء في المستشفى لأن العملية تدوم لأقل من نصف ساعة وبسيطة. ننصحك بمراجعة طبيبك بأقرب وقت.
* العجز بعد رض الدماغ
* أنا شاب ابلغ من العمر 34 عاما، وتعرضت لحادث سيارة منذ سنة، حيث حدث لدي عجز بسيط في الطرف الايمن، وعانيت حاليا من نوبة صرعية. فما هي اختلاطات رض الدماغ وبماذا تنصحونني؟
(م. مثنى ـ الامارات)
* رضوض الدماغ هي من اهم نتائج الحوادث وأكثرها تسببا في عجز الجسم وهي تقسم الى:
ـ أولية: وهي عبارة عن الرض المبدئي الذي حدث، ويعتمد العجز بهذه الحالة على شدة الرض والمنطقة المتأذية، حيث يمكن ان تؤدي الى اختلاطات متعددة.
ـ ثانوية: تحدث بعد الرض الاول وتنتج عن النزف الدماغي، أو نقص الاكسجة الدماغية، أو عن تورم الدماغ واحتقانه بالسوائل، أو نتيجة اضطراب شوارد الجسم أو اضطرابات سكر الدم.
وللأسف بعد الرض تحدث ندبة في الدماغ، وهذه الندبة مسؤولة عن حدوث الصرع لدى نسبة عالية من المرضى الذين يتعرضون للرض.
ما ننصحك به حاليا هو اجراء تصوير بالمرنان المغناطيسي للدماغ من اجل تحديد وضع الدماغ بعد سنة من الحادث وتحديد مناطق الندبات اذا كانت موجودة.
يمكن معالجة العجز بالمعالجات الفيزيائية، اما الصرع فيمكن معالجته بالادوية أو بالجراحة أو عن طريق الليزر وهذا يحدده طبيب الامراض العصبية، لذلك ننصحك بمراجعة اختصاصي بهذا الموضوع.