* انتفاخ في جدار البطن
* أنا سيدة أبلغ من العمر 45 عاما، أعاني من انتفاخ في جلد البطن، وأصبحت أشعر بوجود كتلة في جدار البطن، وأحيانا أشعر بانها كبيرة وأحيانا أخرى صغيرة، وأصبحت تؤلمني في الفترة الأخيرة، فبماذا تنصحونني؟(ح. ص ـ السعودية )
* من الشائع حدوث كتل في جدار البطن لدى النساء، وغالبية الكتل عبارة عن كتل شحمية لا تؤثر على الجسم. ونعتقد أن الألم لديك ربما يكون ناتجا عن ضغط الكتلة بالثياب مثل حزام البطن. ومن ناحية أخرى يجب عدم إهمال احتمال وجود فتق في جدار البطن، خاصة أن الكتلة تكبر وتصغر، ويمكن نفي هذا الاحتمال من خلال إجراء الفحص اللازم من قبل الطبيب. وبشكل عام فإن فتق جدار البطن يخف إذا اضطجع الإنسان ويزداد الضغط والسعال، بينما الكتلة الشحمية ليس لها علاقة بالمناورات السابقة. من ناحية أخرى، يجب التأكد من عدم وجود الأسباب الأخرى المؤدية لحدوث الكتل في جدار البطن مثل الأورام العضلية والأورام الليفية. وينصح في الكثير من الأحيان بأخذ عينة من الكتلة وفحصها من أجل التأكد من سلامة النسيج. مؤشرات الكتل الخبيثة في جدار البطن تشمل ما يلي:
ـ التصاق الكتلة بالجلد والنسج الواقعة تحت الجلد ـ وجود انكماش في الطبقة الشحمية والنسج الجلدية ـ حدوث تقرح في الكتلة ـ ظهور عقد لمفاوية ضخمة إما تحت الابطين أو في منطقة العانة أو التقاء الفخذين مع جدار البطن ما ننصحك به حاليا هو مراجعة طبيب مختص بالجراحة العامة من أجل تحديد مصدر كتلة البطن وإجراء المطلوب
* مضار دواء ضعف الانتصاب «فياغرا»
* أنا شاب أبلغ 30 عاماً من العمر، وأعاني من سرعة القذف المبكر وأحياناً من ضعف بسيط في الانتصاب. وقد نصحني البعض بتجربة دواء «فياغرا» على أمل التخلص من هذه الحالة. والسؤال هل يمكن حل المشكلة بواسطة دواء فياغرا وما هي المضار التي يمكن أن تنتج عن تناول الدواء؟
(د ـ السعودية)
* في الحقيقة دواء «فياغرا» غير مصمم لتأخير القذف لدى الرجال، لذلك لا توجد فائدة تذكر من هذه الناحية. لكن من الواضح ان الدواء يؤدي الى اطالة مدة الانتصاب لدى 60 في المائة من الذين يتناولونه لمدة 10 دقائق أو أكثر استناداً الى الدراسات الحديثة. وتأثير الدواء على الجسم قد يدوم 24 ساعة لكن ليس بالضرورة أبداً أن يدوم التأثير على الأعضاء التناسلية طيلة هذه الفترة. يعمل الدواء على تفكيك انزيم يدعى «فوسفو ديستيراز» PDE5، وبالتالي يبقى تأثير «النتريك أوكسيد» فترة أطول. لكن المشكلة ان الدواء يؤثر في انزيم PDE6 ايضاً الموجود في الأوعية الدموية للعين وPDE3 الموجودة في الأوعية الاكليلية في القلب، لذلك يمكن أن تظهر مجموعة من الاختلاطات الجانبية منها قاتلة. ومن الاختلاطات المعروفة حتى الآن اضطرابات كهربة العين ورؤية اطياف زرقاء، والصداع الشديد، واحتقان الأنف والرئتين، والذبحات القلبية الخناقية، واضطراب فيزيولوجية القلب، وانخفاض الضغط، والاضطرابات الهضمية. لذلك من المهم جداً استشارة الطبيب واجراء الفحوص القلبية قبل تناوله.