استشارات طبية

بإشراف الدكتور إسماعيل الخطيب

TT

* خفض الوزن والتهاب المفاصل

* أنا سيدة ابلغ من العمر 32 عاما. اعاني من زيادة الوزن وقد نصحني الطبيب بخفض 20 كيلوغراما من وزني عن طريق الرياضة والحمية الغذائية. ولكني اعاني من مشكلة التهاب المفاصل ولا استطيع ممارسة الرياضة فبماذا تنصحونني؟

(ساحرة ـ السعودية)

ـ خفض الوزن بالنسبة لك مسألة ضرورية جدا، لأن الوزن الزائد هو السبب الاساسي لالتهاب المفاصل لديك بسبب الضغط عليها، وهذا يؤدي الى تآكل النهايات المفصلية ونقص السائل الموجود في المفصل، وبالتالي حدوث تنكس او تخرش والتهاب. وهذا الالتهاب يمكن ان يؤثر على وظيفة المفصل في المستقبل ويقضي عليه.

يجب ان تعملي على ثلاثة محاور من اجل حل مشكلة زيادة الوزن لديك:

المحور الاول: وهو الالتزام بحمية غذائية فعالة ولمدة طويلة من الزمن، لأن نقص الوزن السريع وخلال فترة قصيرة من الزمن لا ينفع، فأنت بحاجة الى ريجيم صارم قليل الدسم والسكريات وقليل السعرات الحرارية مع تناول كثير من الخضر والفواكه قليلة السكر.

المحور الثاني: هو النشاط الرياضي وحرق الطاقة الزائدة في جسمك التي تخزن على شكل شحوم، وطالما انت تعانين من التهاب المفاصل ننصحك باجراء رياضة السباحة او اي نشاط رياضي في الماء، وهذا من شأنه ان يخفض الضغط والرض على المفاصل التي يمكن ان تنجم من ممارسة الرياضة العادية.

المحور الثالث: هو المعالجة الدوائية وهذا ضروري اذا كان مشعر الكتلة الجسدية لديك اكثر من 40 ويتم ذلك من خلال استشارة طبيب متخصص بهذا المجال.

هناك حاليا خيارات متعددة من اجل خفض الوزن منها جراحية، ومنها اجهزة جديدة تزرع في المعدة بامكانك سؤال الطبيب عنها.

* شق الفرج أثناء الولادة

* زوجتي خضعت لعملية ولادة متعسرة، حيث اضطر الاطباء الى شق الفرج من اجل اخراج المولود. وبعد هذه العملية بـ 6 اشهر لا اشعر بالمتعة الجنسية التي كنت اشعرها سابقا مع زوجتي، اذ اصبح الفرج واسعا لديها، اضافة الى انها تشعر بالألم اثناء الجماع. فبماذا تنصحونني؟

(أبو جهل ـ السعودية)

ـ هناك نوعان من شق الفرج اثناء الولادة من اجل توسيع مخرج المهبل وتحرير الجنين.

الأول: وهو المفضل، يجري شق جانبي باتجاه الفخذ وهذا الشق يحمي المرأة من اصابة فتحة الشرج، او احداث ضرر للقناة الشرجية.

الثاني: وهو الشق الطولي السفلي باتجاه فوهة الشرج اي توسيع فتحته، وهذا يمكن ان ينتج عنه عدم السيطرة على نداء الطبيعة قبل الوصول الى الحمام.

في كلتا الحالتين يمكن ان تحدث اذية للاعصاب، ويحدث ألم اثناء الجماع كما تفقد المرأة بعضا من الحاسة الجلدية في تلك المنطقة. يمكن ان تحتاج زوجتك الى عملية تضييق لفوهة المهبل والفرج، وهي عملية تجرى بشكل سهل وآمن في معظم الحالات. بامكانك سؤال طبيب متخصص في هذا المجال عن هذا النوع من العمليات.

[email protected]