استشارات طبية

بإشراف الدكتور إسماعيل الخطيب

TT

* انتفاخ في الصدر

* أنا فتاة عمري 24 سنة غير متزوجة وشعرت منذ فترة بانتفاخ في الصدر، ولم أعر هذا الشيء اعتبارا لأنه رجع الى حجمه الطبيعي، لكن لاحظت بأن الثدي الايسر أكبر من الثدي الايمن وشكله متغير والحلمة أكبر قليلا. فهل هذا سرطان في الثدي أو انه ورم حميد؟ وهل هناك داع للقلق.

(مجهول ـ السعودية)

ـ قصتك توحي بوجود ما يدعى بالتليف الكيسي في الثدي، وهي حالة فيزيولوجية تحدث خلال الدورة الشهرية وذلك بسبب التبدل الهورموني في الجسم، حيث يبدو الثدي كبيرا ومؤلما. وطالما ان عمرك صغير يستبعد وجود ورم خبيث، لكن اذا شعرت بوجود كتلة فهذا قد يكون حميدا. ما ننصحك به هو زيارة طبيب أو طبيبة مختصة بالجراحة العامة لتقييم الثدي الثلاثي، اي ما نعنيه هو اجراء فحص سريري واذا كانت هناك كتلة مجسوسة يفضل اجراء تصوير ماموجرافي، وأخذ عينة من الكتلة بواسطة الابرة من أجل اجراء التحاليل والحكم عليها.

عوامل خطورة حدوث السرطان لدى المرأة هي ما يلي:

ـ تقدم السن.

ـ وجود قصة عائلية لسرطان الثدي.

ـ بدء الدورة الشهرية بعمر مبكر.

ـ تأخر سن اليأس.

ـ التعرض للأشعة أو وجود كتلة أو ورم في الثدي الآخر.

ـ بعض الاغذية مثل الدسم كذلك التدخين والبدانة.

* الكوليسترول

* قياس الكوليسترول في دمي سجل قراءة 480. فهل هذه النسبة عالية مع العلم ان عمري 39 سنة؟

(أبو فيصل ـ الخليج)

ـ نسبة الكوليسترول الطبيعية في الجسم لا تتجاوز 200 مليجرام في الديسي ليتر. والرقم الذي ذكرته عال جدا، لذلك ننصحك باتباع النصائح المناسبة من أجل خفض تلك النسبة، والا فإن نسبة حدوث امراض القلب والشرايين لديك عالية جدا. ننصحك بما يلي:

1 ـ اجراء حمية غذائية صارمة من أجل تخفيف الدسم.

2 ـ اجراء التمارين الرياضية المنظمة وبشكل دوري.

3 ـ قطع التدخين نهائيا اذا كنت مدخنا.

4 ـ تناول الادوية الخافضة للكوليسترول مثل ادوية الستاتين، وهذا ضروري فأنت بحاجة الى مقدار عال مثل 20 مليغراما يوميا.

5 ـ أخذ حبة اسبرين يوميا لمنع خطورة حدوث تجلط الدم.

* الخوف من الإيدز

* أنا شاب ابلغ من العمر 28 عاما وأحس بحكة في الجسم خاصة بين الفخذين واشعر بهواجس كبيرة مثل الاصابة بالايدز، مع العلم انني لم اقم بأي علاقة جنسية وأنا غير متزوج. فما هو العمل لطرد شبح الايدز وبماذا تنصحونني؟

(ع. م. و ـ الدمام)

ـ أكثر من 99 في المائة من حالات الايدز تنتقل بالممارسة الجنسية لدى الناس العاديين، وطالما انك لم تجر اي ممارسة غير شرعية فلا نجد سببا لهذا الهاجس، لكن يجب اعتبار الامور التالية: يمكن للايدز ان ينتقل من خلال نقل الدم فإذا تعرضت لنقل الدم يجب التأكد من صحته، كذلك يمكن ان ينتقل الفيروس عن طريق مشارط الحلاقين، أو الابر الملوثة، لذلك يجب الحذر.

افضل طريقة لابعاد هذا الشبح هي اجراء تحاليل دم، أو تحليل بول، أو تحليل لعاب، جميع هذه التدابير قادرة على كشف وجود المضادات، وغالبا ما ستكون النتيجة سليمة لديك.

[email protected]