* التهاب القولون القرحي
* انا مريض ابلغ 49 عاما، واعاني من التهاب قولون قرحي ولقد نصحني الاطباء باجراء عملية جراحية، لأن هذه الحالة قد تؤدي الى السرطان. فهل هذا صحيح وبماذا تنصحونني؟
(م. جاسر ـ السعودية)
ـ القولون القرحي حالة التهابية، تصيب الامعاء الغليظة لاسباب مجهولة، وهناك نظريات متعددة لحدوث هذه الحالة، مثل المناعة الذاتية والنظرية الفيروسية والنظرية البكتيرية.
يؤدي المرض الى خروج دم ومخاط مع الغائط، مع وجود ألم في البطن ويمكن ان يؤدي الى اختلاطات مهمة، مثل توسع القولون الانسمامي والنزف وانثقاب القولون والناسور واحيانا تضيق الامعاء وانسدادها.
اما بشأن السرطان فإن التهاب القولون القرحي يعتبر من العوامل التي تزيد نسبة حدوث السرطان بمعدل 20 ضعفا، وذلك يعتمد على الامور التالية:
1 ـ اذا استمرت الاصابة لأكثر من 10 سنوات.
2 ـ اذا كانت القرحة موجودة في جميع انحاء القولون.
3 ـ اذا حدثت الاصابة في عمر مبكرة.
4 ـ اذا كانت هناك سوابق سرطانية في العائلة.
ما ننصحك به هو استئصال الجزء المصاب في الحالات التالية:
1 ـ اذا لم تفد المعالجة الدوائية.
2 ـ اذا حدثت اختلاطات سابقة.
3 ـ اذا كانت الاصابة منذ اكثر من 10 سنوات.
* عدم وجود خصية
* أنا رجل ابلغ 32 عاما من العمر، وقد رزقت بطفل عمره الآن 6 أشهر، ووجدت طبيبة الاطفال بالصدفة غياب الخصية اليسرى. فبماذا تنصحونني؟
(ز. أ ـ الخليج)
ـ تدعى الحالة التي يعاني منها ابنك بعدم هجرة الخصية، حيث تتشكل الخصيتان في الحالة الطبيعية في البطن وقبل الولادة تهاجران الى الصفن عبر فتحة خاصة، لكن ينبغي ان تتوقف هذه الهجرة في اي مستوى، واحيانا يمكن جس الخصية في اعلى الفخذ.
الخطوة التالية هي تحديد وجود الخصية، ومحاولة اعادتها الى الصفن. واذا لم تنجح عملية الاعادة يجب استئصالها لكي لا تتطور الى سرطان عند الكبر.
من اجل استعادة نشاط الخصية وعدم فقدان وظيفتها ينصح باجراء العملية قبل السنة الاولى من العمر.
* كيس في المهبل
* أنا فتاة ابلغ 21 عاما، واعاني من كتلة على شكل كيس في المهبل، فبماذا تنصحونني؟
(سمراء ـ المغرب)
ـ هناك مجموعة من الغدد في مدخل الفرج وبداية المهبل، يمكن ان تلتهب او تنسد فوهاتها وتنحصر محتوياتها في الداخل، خاصة غدة بارتولان. وهذا على الارجح ما حصل معك، انت بحاجة الى عملية جراحية لأن من الصعب ان تشفى الحالة بشكل تلقائي. ننصحك بمراجعة طبيبة مختصة من اجل هذا الموضوع.