* كيس في الكبد
* انا مريض عمري 30 سنة واعاني من الم في منطقة الكبد راجعت الطبيب حيث اجرى لي تصويرا بالامواج فوق الصوتية وتبين انني اعاني من كيس في الكبد . حيث نصحني باخذ معالجة دوائية اولا ثم اجراء عملية جراحية . فبماذا تنصحونني وما هو السبب ؟
(عادل - السعودية)
ـ انت تعاني من حالة تدعى الكيسة العدرية وهي تنتج عن نوع من الطفيليات تدخل الى الامعاء عن طريق تناول اغذية ملوثة بفضلات حيوانات مصابة بالمرض . وهذه الحالة شائعة في الشرق الاوسط. بعد دخول يرقات الطفيلي الى الجهاز الهضمي تمتص الى الدم الوريدي حيث يستقر 70 في المائة منها في الكبد و 25 في المائة يمكن ان تستقر في الرئة والبقية تستقر في الدماغ والقلب والعظام. يمكن ان يؤدي الكيس الى الصدمة اذا انفجر داخل البطن او يمكن ان يؤدي الى ضغط على الاعضاء المجاورة و يخربها.
ما ننصحك به هو التالي:
1- اجراء تصوير الرئتين من اجل نفي وجود الاكياس في الرئتين 2- اجراء تصوير للدماغ والقلب من اجل نفي وجود اكياس فيها 3- يمكن تجربة المعالجة الدوائية اذا كان حجم الاكياس اقل من واحد سنتميتر 4- يجب اجراء المعالجة الجراحية قبل ان يكبر الكيس 5- يجب اخذ دواء ميترونيدازول لمدة 3 الى 6 اشهر على الاقل .
* كتلة في أعلى الفخد
* انا مريضة ابلغ 50 عاما من العمر واعاني من كتلة في اعلى الفخد وهذه الكتلة اصبحت مؤلمة فبماذا تنصحونني ؟
(ام محمد - الرياض)
ـ هناك عدة احتمالات للحالة التي تعانين منها فيمكن ان تكون ما يلي :
1ـ فتق فخذي في المنطقة، وهذه الحالة تستدعي اجراء عملية جراحية باسرع وقت لان في معظم الحالات يحدث اختناق في الامعاء وبالتالي يدخل المريض بحالة اسعافية .
2 ـ قد تكون الحالة ناتجة عن توسع في الوريد الفخذي خاصة بعد استئصال دوالي الساق وهذه الحالة يمكن ان تؤدي الى نزف لذلك يجب معالجتها باقرب فرصة.
3 ـ عقدة لمفية في الفخذ وفي اغلب الحالات تنتج عن الالتهابات فيجب استقصاء هذه الحالة.
4 ـ خراج في الفخذ قد ينتج عن مرض السل وهذا الخراج يمتد من داخل البطن عبر فتحة صغيرة في اعلى الفخذ.