* يصيبني عسر هضم في الليل ولا تفيدني العقاقير المزيلة للحموضة، فماذا أفعل أو بماذا تنصحونني؟
* أ. محمد (السعودية)
* الألم في الجزء الأعلى من البطن أو الجزء الأدنى من الصدر سببه على الأرجح القرحة الهضمية، إلا انه قد يكون بسبب التهاب في الجزء الأدنى من المريء يحدثه انكفاء محتويات المعدة، وهذا يحدث في الغالب وأنت مضطجع بدرجة كبيرة. والألم أو الشعور بعدم الراحة يوصف عادة بحرقة القلب باللغة الإنجليزية، مع انه لا يمت بصلة إلى القلب. إن الحرقة في فم المعدة وانكفاء الطعام من المعدة تصيب كبار السن والبدينين أكثر مما تصيب سواهم. ومن صفات هذا الاضطراب المحض انه يزول متى نهض المصاب من فراشه ومشى بعض الوقت. وهذا تأثير طبيعي آلي، فالمعدة ومحتوياتها ترجع مكانها من البطن لدى النهوض والمشي.
والحرقة في فم المعدة يرافقها أحيانا انكفاء الطعام من الفم، ويكون طعمه مرا وحامضا، وينصح لتجنب الحرقة بتناول طعام قليل خال من السوائل والابتعاد عن القهوة المركزة والطعام الدسم. كذلك ينصح المصاب بأن يخفض من وزنه إذا كان بدينا. أما ألم القرحة الهضمية ليلا فيختفي بتناول فنجان من الحليب مع بعض قطع من البسكويت الرقيق والصلب. وقد يرافق ألم القرحة الهضمية حرقة في فم المعدة.
* أعاني من حب الشباب منذ سنوات طويلة وحتى سن الثامنة عشرة فما سبب ذلك، وما هو الحل؟
* سامي (لبنان)
* حب الشباب هو حبوب صغيرة الحجم تظهر على الوجه متفرقة، وتكثر أحيانا إلى حد مزعج. وقد تظهر الحبوب على الظهر والصدر وهو إما طفح حبيبي، أو بثري، أو عقدي. وفي الغالب سطحي تارة، وعميق طورا.
وسبب هذا الطفح انسداد الغدد الدهنية، وهي الغدد المفرزة لزيوت الجلد الطبيعية. ومن نتائج التبدل الهرموني في سن الحلم تزايد في كثافة هذه الافرازات وفي لزوجتها، وانسداد مسام الجلد، وتكون الرؤوس السوداء. ومتى التهبت الغدد المنسدة تتكون الحبوب الحمراء المنتفخة. ولم يتوصل الطب بعد إلى اكتشاف عقار يشفي حب الشباب، ولهذا كثرت المستحضرات في الصيدليات، وكلها تعلن عن نفسها بأنها الشافية الوحيدة. ويزعم البعض أن أنواعا من المأكولات تزيد الحالة سوءا كالشوكولاته والمقالي، لكن التجربة والخطأ هما وحدهما في الوقت الراهن على إظهار الحقيقة متى ثار الجدل حول المأكولات، وحول سواها من الأمور. ولا شك أن أشعة الشمس لها مفعول مفيد، كما أنه من المفيد غسل المناطق المصابة جيدا بالصابون والماء أكثر من مرة في اليوم الواحد. كما يجب مراجعة الطبيب لإعطاء الدواء المناسب لذلك.
* كيف تتكون الثآليل؟ وما هي أفضل وسيلة للتخلص منها؟
* ع.مسور (السعودية)
* الثآليل سببها التهاب فيروسي في الجلد. وتبرز الثآليل في أي مكان من الجسم، ولو أنها تنمو غالبا على اليدين وأخمص القدمين وتكون مؤلمة لأنها تنغرس في الجلد. وتختفي الثآليل تلقائيا كما برزت، إذا تركت من دون عبث بها وتهييجها، لكن يتعذر التكهن بوقت اختفائها، ولهذا فإن أنواعا كثيرة من العلاج فعالة وشافية. أما الثآليل الدائمة، فخير علاج لها هو التجميد أو الاستئصال بالجراحة.
* ما هو الناسور؟ وكيف تنتج عنه البثور حول الشرج؟
* سعيد (قطر)
* الناسور الأكثر شمولا هو ذلك الذي يحدث فراغا بين الأمعاء والجلد. ويتكون الناسور أيضا ابتداء من المثانة. ويكون أحيانا باطنيا، وهذه الممرات الفارغة المحدثة سببها في معظم الحالات التهابات ما أو ورم دمل.
والناسور يقع بين الجزء الأدنى من الشرج والجلد قرب الشرج، ويتكون عادة نتيجة خراج في فراغات الأنسجة قرب الشرج. وفي الوسع إنضاب الخراج، بإحداث شق في الجلد، أما إذا انفجر الخراج وسالت افرازاته في قناة الشرج، فممر الناسور قد لا يشفى. والالتهابات تسبب للمصاب ألما شديدا تحت الجلد قرب الشرج. وتجمع الصديد المتكون ليس دملا في الحقيقة، لأن مكانه أعمق من مكان الجلد، والشق البسيط لا يشفي من المرض. ولا تشفيه إلا جراحة كبيرة والسرعة في إجرائها يزيل خطر حدوث مضاعفات واتساعات في الالتهاب، ويستحسن أن يخضع المصاب للفحوصات المتعددة قبل القيام بالعملية، لأن بعض إصابات الناسور تكون إشارة إلى إصابة درنية أو إلى حالة خطرة من الالتهاب المعوي تعرف باسم (مرض كروهن).