* تخثر في وريد الساق
* أنا شاب عمري 35 سنة وأعاني من دوالي الطرفين السفليين. حاولت اتباع معالجة الطبيب لتخفيف الاحتقان الدموي قدر الممكن، ومع ذلك اصبت بنوبة من الخثار الدموي في الساق (جلطة في الساق). وتورمت قدمي لفترة اسبوع، حيث ارتفعت درجة حرارتها. دخلت على اثر هذه الجلطة الى المستشفى. والسؤال هو الى متى يجب ان أتناول الدواء؟ وهل يمكنني السفر؟ مع العلم انني رجل أعمال والسفر مسألة ضرورية لي.
علي. م ـ السعودية.
* تعاني من حالة تدعى التهاب أوردة الساق العميقة، أو تخثر الاوردة العميقة، وهناك عوامل متعددة تساعد على حدوث هذا التخثر منها الدوالي والتدخين وأخذ الهورمونات والعديد من الادوية وبعض الاغذية. وبشكل عام ينصح بأخذ الادوية المميعة للدم، أو التي تقلل لزوجة الدم لمدة 3 الى 6 أشهر والمحافظة على نسبة التمييع بمعدل 2.5 أو أكثر حسب المقاييس الدولية. كما يجب وضع رباط ضاغط على القدم ومحاولة الاستراحة في الفراش لمدة وجيزة.
أما بالنسبة للسفر فهذا لا ينصح به قبل ثلاثة أشهر، لأن السفر الطويل والجلوس في مقعد السيارة أو الطائرة لأكثر من ساعة دون حركة، يؤدي الى زيادة خطورة حدوث التخثر الدموي في الساقين، لكن اذا اضطر الانسان للسفر فيجب اخذ كمية عالية من السوائل وعدم شرب القهوة، أو الكحول اثناء ركوب الطائرة، والتأكد من الحركة الدائمة مرة كل نصف ساعة على الاقل بالاضافة الى ارتداء رباط ضاغط للقدم.
* استئصال القولون
* أنا رجل أبلغ من العمر 50 عاماً وأعاني من آلام في القولون مع تشنج ونوبات اسهال أحياناً. راجعت الطبيب حيث أجرى لي تنظيراً للقولون والمعدة وتبين انني مصاب بالتهاب القولون القرحي وقد عرض عليّ الطبيب فكرة استئصال القولون، لأن هذا المرض قد يؤدي الى السرطان. فبماذا تنصحونني؟
صبيح. م ـ الرياض.
* يبدأ التهاب القولون القرحي في الاعمار المتوسطة تقريباً، وهو يصيب النساء اكثر من الرجال. لكن من مميزات هذا المرض انه يمكن ان يتحول الى سرطان بعد 25 سنة من الاصابة به على الاقل.
ومسألة استئصال القولون ليست بحل عملي للحالة، لكن يستهوي بعض الجراحين اتباع هذا الحل من أجل ازالة عوامل الخطورة نهائياً.
حالياً تتبع المعالجات الدوائية بالدرجة الأولى، ويمكن اعطاء الادوية الستيروئيدية في الحالات الشديدة.
على أي حال يجب اتباع حمية غذائية، والامتناع عن التدخين والكحول وعدم التفكير في استئصال القولون إلا اذا كان هناك اختلاط يستوجب اجراء الجراحة مثل انثقاب القولون أو حدوث الخراجات أو الالتصاقات.. الخ.
يجب مراجعة أكثر من طبيب وأخذ أكثر من رأي حول هذا الموضوع.