* تأثير المعالجة الشعاعية السلبي
* انا رجل ابلغ من العمر 50 سنة، اعاني من سرطان في المثانة، اجريت عملية جراحية لاستئصال الورم وظهر انه لا توجد انتقالات الى العقد الليمفاوية وخضعت لعلاج جراحي، وقد عرض علي الاطباء اجراء معالجة شعاعية، لكن البعض حذرني من الاشعة لأنها تسبب السرطان، فبماذا تنصحونني؟.
فيصل ـ الامارات.
ـ للأسف الاشعة لا تؤثر في الخلايا الورمية فحسب، انما تؤثر في الخلايا الطبيعية ايضا، لأنها توقف احدى مراحل تكاثر وانقسام الخلايا. وبشكل عام، يمكن تقسيم الاختلاطات السلبية الى اختلاطات حادة واختلاطات مزمنة.
الحادة: تؤثر الاشعة في خلايا الجلد، وهذا يمكن ان يؤدي الى حروق وترقق في البشرة والتهابات جلدية، كما يمكن ان تبدأ تأثيرات الاشعة بشكل سريع في الامعاء، حيث يمكن ان يصاب الانسان بالاسهال، او النزف الهضمي، او في الحالات الشديدة، انثقاب في الامعاء. واحيانا تؤدي الاشعة الى تثبيط نخاع العظام وحدوث اضطرابات دموية.
المزمنة: يمكن ان تؤدي الاشعة الى العقم، وتثبيط دائم لنخاع العظام، والى تليف في الامعاء، ونقص في نشاط الغدة الدرقية، واحيانا يمكن ان تنشأ سرطانات ثانوية بسبب الاشعة، كما يمكن ان تحدث اذية في الاوعية الدموية والاوعية الليمفاوية وتورم في الاطراف والى اذية في الاعصاب. لذلك قبل اجراء المعالجة الشعاعية، يجب التأكد من فائدتها مقارنة مع مساوئها واجراء المعالجة تحت شروط صارمة وتركيز محدد لمكان الاصابة فقط.
* فتق بالحجاب الصدري
* انا رجل عمري 40 سنة، اعاني منذ 11 سنة من حرقة شديدة بعد الطعام، راجعت عدة مستشفيات داخل السعودية وخارجها، واجريت تنظيرا للمعدة، لكن جميع الفحوص اشارت الى وجود ارتخاء في عنق المعدة مما يسبب ارتجاع الحموضة للمريء. استعملت الادوية التالية: زنتاك، رانيد، بييسدين، ورانتيدين، وجميعها مفعولها لا يطول. فبماذا تنصحونني؟.
صالح ـ السعودية.
ـ تعاني من حالة تدعى بالفتق الحجابي، وهو عبارة عن توسع فوهة دخول المريء الى البطن عبر الحجاب الحاجز. هذا بالنهاية يؤدي الى انزلاق جزء من المعدة للاعلى عبر الفوهة وبالتالي يفقد الحجاب الحاجز وظيفته الفيزيولوجية وهي منع ارتداد سوائل المعدة للاعلى عن طريق الزاوية التي يدخل المريء فيها للمعدة وارتفاع الضغط داخل البطن.
على اي حال هذه مشكلة لا تحل بالادوية، لكن يمكن ان تحتاج الى عملية جراحية تدعى بعملية طي الفؤاد، او طي مدخل المعدة وتضييق الفوهة الحجابية، ويمكن اجراء هذه العملية بجراحة المناظير من دون فتح للبطن.
وبشكل آني يجب اتباع النصائح الوقائية التالية الى ان يتسنى لك اجراء العملية وهي:
1 ـ النوم على مخدتين او ثلاث أي بزاوية حادة وليست افقية.
2 ـ تناول وجبات خفيفة.
3 ـ الامتناع عن التدخين.
4 ـ الامتناع عن الكحول.
5 ـ اخذ الادوية المذكورة.
6 ـ الابتعاد عن الاغذية الحارة.