للوهلة الأولى، ستبدو ولاية كولورادو الأميركية واحدة من قصص النجاح الواضحة لقانون الرعاية الصحية الفيدرالي مع تقديم 200 خطة ورسوم تأمين متوسطة شبه ثابتة خلال العام المقبل. مع ذلك، ستوضح النظرة عن كثب تغيرا كبيرا مزعجا في الأسعار، وهو ما يقدم دراسة حالة لتطلعات وحدود قانون الرعاية الصحية ذات التكلفة المعقولة خلال العام الثاني من تطبيقه.
على سبيل المثال، يوضح تحليل نشرته صحيفة «نيويورك تايمز» زيادة تكلفة خطة متوسطة لشراء تأمين صحي في كولورادو بنسبة 36 في المائة غرب جبال روكي خلال العام الحالي، في الوقت الذي انخفضت فيه تكلفة خطة أخرى بنسبة 40 في المائة تقريبا في شمال شرقي منطقة السهول.
وكان هدف القانون هو خفض الأسعار وتوسيع نطاق التغطية من خلال التنافس. وفي الوقت الذي تقدمت فيه 10 جهات مقدمة لخدمة التأمين خططا للأفراد في كولورادو من خلال مساحة تسويقية تابعة للدولة على الإنترنت، لا يلزم القانون تلك الجهات بتقديم الخطط جميعها في كل المناطق في الولاية.
ونتج التباين الواضح الكبير في الأسعار عن محاولة كثير من الجهات المقدمة للخدمة جذب عدد أكبر من العملاء من خلال عرض أقل عدد ممكن من خطط تحديد الأسعار. مع ذلك لم يتضح بعد أن الأسعار المنخفضة ستحافظ على ثباتها، لذا قد تتأرجح الأسعار بشدة متجهة نحو الأعلى بمرور الوقت.
* خدمة «نيويورك تايمز»