سبق ان تحدثنا عن تكبير الثدي بواسطة حشوات مصنوعة من مادة السيليكون، وهناك مادة مثلها متوافرة لتكبير المؤخرة. وتتم هذه الجراحات تحت بنج عام وتستمر من ساعة الى 3 ساعات. ويمضي المريض عموما من 24 الى 48 ساعة في المستشفى. وكانت لهذه الجراحة، وان بنسبة طفيفة، مشكلات ومضاعفات.
ازاء هذا الوضع، حاول جراحو التجميل بالتعاون مع بعض الشركات المتخصصة، التوصل الى حلول اخرى تخفف مخاوف البعض، خصوصا من المشكلات المرافقة لها. وتحدث المسؤولون عن التسويق في هذه الشركات عن نسبة معينة من الاشخاص الذين لن يتجرأوا ابدا على الخضوع لجراحة تقليدية لتكبير الثدي او المؤخرة حتى وان كانوا يعانون من مشكلة الحجم. واعتبروا انه لو تم استنباط طرق جديدة اكثر سهولة، لأقدمت المترددات من النساء على هذه الخطوة.
* الطرق الحالية
* حقن الدهون: منذ اعوام عدة، يعتمد الجراحون طريقة حقن الدهون في الوجه لتضخيم الخدين والشفتين والذقن. كذلك استخدموها لحقن بعض الاخاديد في الجسم أكانت طبيعية او ظهرت بعد جراحة شفط دهون غير ناجحة. وكان الشرط الاساسي لنجاح هذا الحقن ان يتم بكميات صغيرة، الأمر الذي استبعد حقن الثدي او المؤخرة التي تحتاج الى كميات كبيرة للحجم الملائم.
ولكن اخيرا، وبفضل تطور تقنيات شفط الدهون وحقنها، فضلا عن خبرة الجراحين، اصبح بالامكان حقن كميات اكبر، ما جعل هذه الطريقة صالحة للاستعمال في الثدي او المؤخرة. ولكن بقيت مشكلة تعترض حقن الثدي. ففي حال حقن الثدي، تخوّف الاطباء من عدم قدرتهم على التمييز بين الاورام الحميدة او السرطانية التي قد تصيب الثدي بمعزل عن الحقن، والورم الطبيعي لنسيج الثدي كرد فعل على الدهن المحقون. أما اليوم ومع تطور تقنيات التصوير الشعاعي والصوتي، حلّت هذه المسألة وصار بالامكان التمييز بين هذه الاورام. وبالتالي أصبح حقن الدهون في الثدي امرا واردا ولا مانع عمليا أو اخلاقيا للقيام بذلك.
وبتنا نشهد عددا كبيرا ممن قاموا بهذه الخطوة، فيما لم يتجرأوا على الخضوع للجراحة التقليدية. ولكن لا بد من الاشارة الى ان حقن الدهون لم يلغ كل مخاوف المرضى ولم يشف غليلهم بالتوصل الى حل ابسط. فهذه الطريقة، وان استطعنا اجراءها ببنج موضعي، تبقى جراحة طويلة نسبيا (ساعة ونصف الساعة) وتسبب بعض الآلام في مكان الشفط وكذلك بعض الازرقاق والاحمرار. كذلك تستدعي التغيب عن العمل لايام عدة. كما يمكنها ان تذوب كليا بعد اسابيع عدة او ان تدوم ابدا. لهذا استمرت الابحاث لاستحداث تقنيات اكثر تطورا.
* الحقن بالابر الجاهزة: هنا لن نتكلم عن الادوية البلاستيكية السائلة التي كانت متوافرة وتستمر طويلا، لان المشكلات الناجمة عنها كانت كبيرة ومنع استعمالها وخصوصا في الثدي. والجديد هو استخدام الابر الجاهزة والمعبأة بأدوية ثبتت سلامتها على الانسان. هذه المواد كانت تستعمل في الوجه ولا تزال. وهي مكونة من مادة Huyaluronic Acid ولكن تم تطويرها أخيرا لتكون اكثر كثافة فيستمر مفعولها لوقت اطول، ونتمكن بالتالي من حقنها تحت الثدي او على عضلة المؤخرة وذلك بكميات كبيرة لاحداث الشكل المبتغى.
فالابر القديمة كانت خفيفة الكثافة وحجم مليمتر مكعب واحد. ويستمر مفعولها ستة اشهر فقط. وتحقن سطحيا في الجلد. فالثدي الواحد مثلا يحتاج الى نحو مائة أو مائة وخمسين مليمترا مكعبا ليعطي الشكل الجميل، اي 100 الى 150 ابرة من النوع القديم وهذا امر غير وارد ومكلف جدا ولا يعطي الشكل المرجو لان طريقة حقنه سطحية ومختلفة.
اما الابر الجديدة، فهي وان كانت تحتوي على المادة نفسها اي Huyaluronic Acid، تكون اكثر كثافة بكثير وبحجم 10 او 20 مليمترا مكعبا ولاحقا ربما 100 مليمتر مكعب. وحقنها يتم بالعمق تحت الثدي او فوق عضلة المؤخرة وتستمر من 18 الى 24 شهرا.
اما طريقة الحقن فهي بسيطة وسريعة وتشتمل على بنج موضعي بواسطة ابرة نحيفة وطويلة للثدي او المؤخرة. ثم يتم الحقن عبر جرح صغير لا يتعدى طوله مليمترين تحت الثدي او على طرف المؤخرة. وتحقن المواد تحت غدة الثدي على العضلات او فوق عضلات المؤخرة بالكمية اللازمة لاعطاء الشكل المرجو. وعادة ما تكون الكمية المطلوبة للثدي او للمؤخرة من مائة الى مائة وخمسين مليمترا مكعبا. وتنتهي العملية بقطبة واحدة للجرح. وتتطلب الجراحة 10 دقائق يعود بعدها الشخص لمزاولة اعماله المعتادة، مع بعض الانتباه. فالالم خفيف والاعراض الجانبية شبه معدومة: ورم بسيط وازرقاق محتمل لايام قليلة.
ويمكن الضغط على الثدي او المؤخرة في اليوم التالي طبيعيا. وهذه التقنيات صالحة للرجال والسيدات. فالحصول على صدر رياضي بالنسبة الى الرجل قد يكون بأهمية الثدي الممتلئ بالنسبة الى المرأة. ومؤخرة الرجل بنفس اهمية مؤخرة المرأة عند المهتمين بشكلهم. ويطلب حاليا القيام بتصحيح او Retouch بسيط كل سنة للمحافظة على الشكل المطلوب.
* الخلاصة
* طريقة الحقن بالابر الجاهزة وغير المضرة، طريقة واعدة وبسيطة وغير خطرة وفي متناول الجميع رجالا ونساء. ولكن تبقى مشكلتان:
- الاولى: ذوبان هذه المواد بين 18 و24 شهرا، ما يستدعي القيام بتصحيحات Retouch كل سنة.
- الثانية: الكلفة المادية ما زالت مرتفعة نسبيا.
لذلك يبدو لي ان مجال التحسين لا يزال مفتوحا للحصول على مادة غير ضارة كالتي لدينا الان ولكن بديمومة اكبر وبكلفة أقل. والمستقبل لناظره قريب.