* التهاب البروستاتا
* أصابني التهاب في البروستاتا، وتناولت العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن المشكلة لا تزال مستمرة. ما السبب؟
السائل الحائر - الرياض - التهابات البروستاتا من الأمور التي قد تصيب الرجل في أي مرحلة من مراحل العمر. والأمر لا علاقة له في كل الأحوال بالاتصالات الجنسية خارج نطاق الزواج.
وعموما التهابات البروستاتا نوعان، أحدهما يسمى طبيا بالنوع «الحاد»، أي الذي تظهر فيه الأعراض فجأة وبقوة خلال مدة زمنية قصيرة. والنوع الآخر يسمى طبيا «المزمن»، أي تظهر الأعراض فيه بشكل متوسط وتستمر لمدة زمنية طويلة. والأعراض المهمة، التي قد تدل على وجود مشكلة التهاب البروستاتا، هي ألم أو صعوبة في أثناء التبول، وتكرار الرغبة في التبول، والشعور بعدم القدرة على إتمام إفراغ المثانة مما تَجمّع فيها من بول، وربما ارتفاع في حرارة الجسم، وألم في أسفل الحوض أو أسفل الظهر أو في إحدى الخصيتين أو في العضو الذكري. والألم قد يكون شديدا أو خفيفا، أي أشبه بالشعور بالثقل أو عدم الراحة، في تلك المناطق. كما قد يشعر البعض بضعف في الانتصاب أو بتدني الرغبة في ممارسة العملية الجنسية. وقد توصف الأعراض بأن ثمة أشياء غير طبيعية ومعتادة في منطقة الأعضاء التناسلية.
ومن المهم إدراك أن غالبية حالات التهابات البروستاتا تحدث بسبب الميكروبات. ومع هذا هناك أمران يجب استحضارهما في الذهن: الأول أن هذه الميكروبات المتسببة بالتهاب البروستاتا ليس مصدرها بالضرورة اتصالا جنسيا خارج نطاق الزواج، أي ميكروبات موجودة في الجهاز البولي وقادمة من تلك الميكروبات العالقة في الأجزاء الخارجية للجهاز التناسلي لدى الرجل. والثاني أن هناك حالات من التهابات البروستاتا التي لا يكون فيها ميكروبات، بل يكون السبب وجود اضطرابات عضوية في عمل أجزاء الجهاز البولي لإخراج البول، أي في البروستاتا نفسها أو المثانة أو عضلات منطقة الحوض أو غير ذلك.
ولذا، فإن معالجة التهابات البروستاتا تتطلب متابعة طبية مستمرة، بغية معرفة السبب والتأكد من نوع الميكروب، وتناول الدواء المناسب بالطريقة المناسبة وطوال المدة التي ينصح بها الطبيب، والتأكد بعد ذلك من زوال المشكلة وسبب ظهورها.
* الحبوب المنومة
* يبلغ عمر أمي نحو ستين سنة، وتواجه صعوبات في النوم، وتناولت أنواعا من الأدوية المنومة، ولكن دون نتيجة لإزالة المشكلة وعودة قدرتها على النوم بالطريقة الطبيعية. بمَ تنصح؟
فاطمة ز. - الإمارات - هذا ملخص رسالتك. وبداية، عليك ملاحظة أن تناول أي نوع من أنواع الحبوب المنومة ليس هو الحل لإزالة مشكلة صعوبة الدخول بسهولة في النوم، بل هو في الغالب حل مؤقت لا يزيل المشكلة على المدى البعيد. ومشكلة الحبوب المنومة بالدرجة الرئيسية ليست في «الإدمان» عليها، بل هي «الاعتماد» عليها كحل سريع في فترة آخر الليل لمواجهة الأرق.
وعلينا بداية ملاحظة أن الإنسان حينما يتقدم في العمر، فإن عدة تغيرات تعتري جسمه من أهمها أن الجسم ينتج كميات أقل من الهرمونات والمواد الكيميائية الطبيعية التي تسهّل الدخول إلى النوم. ولذا من الطبيعي أن يواجه المرء فوق سن الستين مشكلة مع النوم لتدني إفراز هرمون النمو الذي يسهّل الدخول إلى النوم العميق، وتدني إفراز مادة ميلاتونين التي تنظم الدورة الطبيعية اليومية للاستيقاظ والنوم.
وهناك عدة عوامل أخرى تتسبب في صعوبات النوم، كالألم في عضلات أو مفاصل إحدى مناطق الجسم، وكثرة التفكير والقلق والتوتر نتيجة لأمور حياتية أو عائلية، واضطرابات الجهاز الهضمي وحرقة المعدة والغازات والإمساك، واضطرابات الجهاز البولي، أو مشكلات التنفس في أثناء النوم، وغيرها من العوامل العضوية والنفسية.
والتغلب على صعوبة النوم لا يبدأ في آخر الليل وعند الذهاب إلى السرير، بل قبل ذلك، أي في خلال ساعات النهار وأول المساء، مثل تجنب النوم في أثناء النهار أو ما بعد الغروب، وتقليل تناول المشروبات المحتوية على منبهات كالشاي والقهوة من بعد فترتي الغروب أو العشاء، وممارسة الرياضة في النهار لا بعد مغيب الشمس، وتخفيف إضاءة غرفة النوم عند الدخول إليها للنوم، وقراءة كتب خفيفة قبل النوم، وغير ذلك من الوسائل.
كما أن لوجبة العشاء دورا في سهولة أو صعوبة النوم، ولذا يفضل تناول تلك الوجبة قبل ساعتين أو ثلاث من موعد الذهاب إلى السرير للنوم، وأن تحتوي على أطعمة معتدلة الكمية وكافية لسد الشعور بالجوع. وأن تكون الأطعمة من النوعيات التي تحتوي على الأرز الأبيض أو الخبز الأسمر أو لبن الزبادي أو البوظة (الآيس كريم) الحليب أو مهلبية الحليب أو الجيلي أو لحم الدجاج أو شوربة الخضار أو البطاطا أو الفواكه غير حامضة الطعم كالبطيخ أو العنب.
أما بالنسبة إلى الأدوية المنومة فيمكن تناولها ما دامت بإشراف طبي، وبكميات قليلة ما أمكن، وضمن برنامج واضح في تقليل الحاجة إليها. والمهم معالجة أي أمراض عضوية تتسبب في اضطرابات في النوم.
استشاري باطنية وقلب مركز الأمير سلطان للقلب في الرياض